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公家醫院，制度比較僵化。
雖然位在台北，但是如果不好待，
可能該科醫師會跑光光﹝惡性循環﹞。

北市醫爆離職潮掛牌2月走了408人
【記者戴安瑋/台北報導】
http://udn.com/NEWS/LIFE/LIF7/2558714.shtml

醫療糾紛頻傳的台北市立聯合醫院爆發離職潮！從今年元月迄2月底，計有400多位醫護人員離職，除了退休，還有請辭不幹的，其中不乏是有經驗、中生代的醫生及護士。一名主任級醫師感嘆說，這波離職潮會持續到下個月都擋不住，病人則為找不到熟悉的醫師而恐慌。

根據台北市議員藍世聰的調查，台北市立聯合醫院於今年元月正式掛牌運作迄2月底，短短兩個月已有408人職離，若加上去年底走掉的一、二百人，市立聯合醫院至少走了一成醫護人員。市醫留不住人才，醫療品質正嚴重下降中。

一位去年10月離職的皮膚科主任說，「走了一成」這個數字相當驚人啊！顯示市醫內部問題非常嚴重。市醫內部更盛傳，連某位市醫高層主管也想走，曾投石問路到別家醫學中心應徵呢！

市醫出走潮嚴重影響病人就醫，婦幼院區就有民眾投書說，「你們醫院是不是快倒了，一下子走了十幾位醫師，連主任醫師都留不住！」和平院區某科住院醫師走了一大半，現在是靠主治醫師在撐大局，主治醫師每天要看門診還必須分出時間兼顧病房病人，叫苦連天。

仁愛院區士氣更是低落。一位中生代醫師說，「現在走進仁愛，仁愛醫護已沒有以前的熱情，大家都在抱怨沒有家（歸屬感）的感覺，工作心情盪到谷底」，他已要親友不要再到市醫看診。一位精神科醫師說，每當有人請辭，聯合醫院不是找其他分院醫師幫忙兼代，就是請以前退休的醫生幫忙，但這些都杯水車薪，總院不思改善，市醫只會每下愈況。

市醫到底發生了什麼事？藍世聰表示，市立醫院整合前，制度很明確，十家市立醫院各有角色，組織獨立，醫院裡的各科權責也分得很清楚，出了事不是主任醫師出來扛，就是院長出來扛，醫生只要往前衝就可以了。

但整合為一家醫院後，說好聽是「一家看診十家服務」，可是以前的市立醫院院長變分院副院長，上面還有總院副院長、總院長，再加上「分科管理」，即十家內科變一個大內科後還設有分科主任，整個制度疊床架屋外加群龍無首，時值市醫多事之秋，發生醫療糾紛，根本不知道要找誰幫忙、找誰扛。

最嚴重的是，聯合醫院總院架空分院、權力一把抓後，又不斷縮減醫護人員獎勵金，醫護人員在沒有保障下，紛紛出走。

【2005/03/13 聯合晚報】

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