是啊,您說的沒錯.



這個被會診的總醫師,假如當天親自跑一趟就好了.



能夠這麼做的話,即使小妹妹情況比現在還糟,他的責任或許還會更輕一些.



雖然說一個月值班半個月太累,但是法令這麼規定,他就是必須這麼做.







不過話說回來,他就算自己到急診看了病人,好像也改變不了整個事實的發展.



急救的呼吸道插管與給藥,還有CT片的判讀,急診醫師都已經做了;



連絡轉院的工作,急診的護士與EOC人員也都做了.



這些事情,在病患還沒被神經外科接手(take over)之前,本來就是急診的責任.



只要該院仍舊沒床,最後就是一樣會到童綜合去了.







神經外科只有在能開刀並有後續照護病床的情況才會收治,不然反而是害了病人.這在各醫院都一樣.



那問題又來了:



1.救護車接送病人的同時,是否有辦法先知道哪間醫院可收治head injury病人?這樣就不會跑冤枉路.



2.小妹妹住家最近的大醫院並非仁愛醫院,為什麼送到仁愛?是否之前已被別的醫院推出來一次?



3.市府是否有足夠的公權力強制各醫院通報當天的醫療資源(病床啦,能動員的醫師啦...)?



4.全國當天可獲得的(available)醫療資源分布與調配是否該有統籌機關?



5.醫界本來就有所謂的人才羅致困難科,神經外科就是了,值班多,責任重,工作累(開刀站一整天),訓練時間久(據說是七年),健保給付又少(據說是美國的十分之一或二十分之一).現在殺了幾個醫師(林致男幾乎已是精神上的凌遲了),會不會加速惡化這種情況?一旦神經外科再也沒有人願意投入之時,那就全國無病床,就沒有轉院與否的問題了.







林致男當時一定相信急診會先處理急救事宜,EOC會迅速並妥善安排該小妹妹的轉院治療,他覺得有沒有到場差別並不大,一個月十五天的班實在很累,他還要保留體力幫明天已經排好的病人開刀,因此他會在床上繼續睡覺...但是他絕對沒想到這件事竟變成全國焦點,以至於大家用放大鏡來看他的每一個動作.之後的發展,變成與柯林頓的緋聞案一樣,是"說謊"害了他們.



唉~~違法的部份,該處分的還是要處分.



但是我們要捫心自問,換做是我,假如工作真的那麼累,難道不會有一絲偷懶的念頭嗎?



耶穌說:"你們自認沒有罪的人,就可以向她扔石頭."



我們大家會不會是共同製造了一個任何人處在林致男的位置都會犯錯的大環境?任何人處在小妹妹的位置都會被delay的大環境?而他們兩人只是恭逢其盛而已...



接下來該怎麼做,小女子我自認沒那個智慧,不想再說了.