準醫師選志願 精神科 比整形外科還紅
【記者宋豪麟、施靜茹／台北報導】

農曆春節前後，又到了準醫師選科時節，在即將完成七年學業的實習醫師眼中，眼科、耳鼻喉科與皮膚科等「五官科」仍是前三志願，而以往相當冷門的精神科、影像醫學科或麻醉科，因為生活品質較佳，也讓新生代醫師們趨之若鶩。

邱小妹事件後，國內專科醫事人力不均的問題，再次受到矚目，在「草莓世代」的醫師眼中，傳統的內、外、婦與兒科四大科，依然被視為「勞累、沒生活品質與多糾紛」的四大科，選擇的人少之又少，婦產科、外科卻「等嘸人」，令醫界大老不勝唏噓；就連整形外科，都因為「太累」，並沒出現有搶破頭的熱絡景象。

一名國防醫學院醫學系準畢業生說，同學們選科多半依循三大順序，先選小科，如眼科、耳鼻喉科、皮膚科等科別；再選擇內科，非不得已，不碰外科，像他們這屆第一名的，擁有優先選科權，就選擇精神科。

令人意外的是，原本以為整形美容風潮流行，整形外科應該相當熱門，但新生代醫師們卻認為整形外科也是「勞累外科家族」之一，不願意去碰，寧可少賺點錢，換更好的生活品質，選的人並不多。

台大醫院一名實習醫師說，今年不少第一名的同學都搶著選擇家醫科，因為家醫科只要看看門診就好了，不用顧床，碰到麻煩的病例就轉到其他分科，「生活品質極佳」，被視為夢幻科別；過去冷門的精神科、影像醫學科、家醫科甚至病理科，今年熱到不行，僧多粥少，是同樣的道理。

至於兒科和婦產科，由於醫療糾紛多，被醫學生們視為「地雷股」，儘量避險為宜。婦產科醫學會理事長李茂盛說，衛生署核定去年全國婦產科招收八十四名生力軍，結果只來了卅人。而他信手拈來，都是同行遭遇醫療糾紛的例子。他說，一名中部婦產科開業醫，最近接生時，產婦突發羊水栓塞不幸過世，雖然檢驗報告也顯示的確是羊水栓塞，但家屬依舊抬棺抗議，醫師賠了兩百萬元給病家。

手術多、挑戰高的外科，近年也被準醫師視為畏途，一位醫學中心外科主任憶及過往：「都是功課前幾名的醫學生，才進得了外科！」不過，在社會瀰漫功利主義的氣氛下，新生代醫學生常是「向錢看齊」。

在邱小妹事件，急診科醫師扮演關鍵角色，急診科住院醫師招募情況還算好，急診醫學會理事長陳日昌說，去年七月衛生署核定急診科招一百廿名住院醫師，也招到一百廿人，不過，在邱小妹事件後，「今年還能不能順利招滿，很難說。」

陳日昌說，急診科醫師仍有誘因，是因為急診採輪班責任制，壓力雖大，但下班就可休息，「不像別科戰線拉那麼長」，像外科可能早上開刀，晚上病人出狀況，醫師要隨時「ON CALL」，「醫學院學生勾勒未來，都是要能陪家人度假，下班就要休息的美景。」

【2005/02/07 聯合報】