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2003.04.26 中國時報
首批抗ＳＡＲＳ藥 數月內可望問世
劉鐵虎╱綜合報導


英國「泰晤士報」廿五日報導，歷經美國近期研究後，首批對抗ＳＡＲＳ病毒的藥品可望於數月內即可供應醫院治療病人。

美國國家衛生研究院的初期實驗顯示，奧勒岡州ＡＶＩ生物藥劑公司開發的抗病毒療法對殺害導致ＳＡＲＳ的冠狀病毒非常有效。ＡＶＩ總經理伯格廿四日說，如果預計二週後出爐的全部研究結果證實此一發現，這種藥品可在「數月內而非數年內」即交給病人。


此藥係利用冠狀病毒基因序列設計而成，因類似化學物已對ＳＡＲＳ同族病毒顯出效力而倍加看好。過去三年，超過二百五十名病人已接受類似藥品試行治療，未產生副作用。伯格說，此一安全記錄及ＳＡＲＳ爆發的危急性，意謂應當迅速將此藥在管制下通過上市。他說：「如果我們繼續見到這種效力，必須開始為重病患者考慮風險／效益比。」

此一藥品運用稱為「反感覺療法」的新技術研發而成，這種療法係設計來攻擊肝炎病毒、西尼羅河病毒、挪瓦克病毒和冠狀病毒之類的核糖核酸病毒，而ＳＡＲＳ被認為屬於冠狀病毒。這些病毒由單股的核糖核酸構成，反感覺藥品是模仿它們要攻擊的核糖核酸病毒而設計出的小段核糖核酸，可黏著病毒的關鍵部位，令之無法在人體細胞中複製。

ＡＶＩ只花了十天就研發出針對ＳＡＲＳ冠狀病毒的反感覺藥品，所利用的冠狀病毒基因碼早先由溫哥華麥可史密斯基因組科學中心解開基因碼序列。伯格說：「一旦你得到序列，只要大概一兩週就可製出此藥。我們之所以相信它真的可能有效，是因為我們已開發出對抗同族其他病毒的藥劑。」

基因試驗已顯示，此一ＳＡＲＳ藥品不會干擾人類細胞中的任何核糖核酸關鍵歷程，但會針對冠狀病毒的關鍵部位施行攻擊。伯格說：「這應也意謂，突變不是大問題，這藥劑會攻擊病毒的關鍵部位，如果這個部位產生突變，會使病毒變得無效。」

但目前存在一項可能的陷阱，即單只冠狀病毒未必足以引發ＳＡＲＳ。加拿大國家微生物實驗室的樸朗末僅在四○％的ＳＡＲＳ病人身上認出這種病毒，本週又說二者間的關聯「薄弱」。因此伯格指出此一療法未必可有效制止病毒複製，但仍不失為迄今對抗ＳＡＲＳ最有前景的療法。

此外，管制藥品的單位亦可能不願在未獲得全面臨床試驗結果的情形下准許此一藥品上市，而全面試驗得花上幾年。不過，在缺乏對治ＳＡＲＳ的藥品的情形下，對於身陷緊急狀況的重病患者，可能先通過使用實驗性療法。