昨晚一口氣唸完陳勝崑醫師所寫的" 中國疾病史 ",

很便宜的小書, nt$139, 可是裡面的意念很突出.



感覺的出來唸歷史的人都有那種隱隱約約的衝動,

像是希望看穿上帝背後那份到底是想怎麼樣製造歷史的意念.

把歷史當成是一盤棋局, 希望可以洞悉意念變遷的軌跡.



也像是對著上帝大吼: " 你到底是想怎樣 ? "



張步桃老師說陳勝崑醫師是北醫少數後來轉念歷史的人,

天才都會遭到上天的忌妒, 所以很年輕就過世了.



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昨晚又把丟在椅子上面日本古方家的幾本書翻了翻,

發現正言出版社那本大塚敬節所著" 傷寒論解說 "蠻酷的,

除了條文的字太小應該放大之外,

裡面的照片真的是蠻寶貴的資料說, 很像是傷寒論的原貌.





[ 太陽與陽明合病 ]





比如說,

宋版第 32 條, " 太陽與陽明合病, 必自下利, 葛根湯主之. "



之前第一次看到這條的感覺, 就想說" 合 "字是什麼意思阿 ?

在八字裡面有三合六合, 如果六經辨證真的涵蓋地支模式,

這樣地支的三合六合, 應該可以拿來推導這個條文才對.



所以就開始動手推導了, 太陽部位是巳午未, 陽明部位是申酉戌,

所以兩個部位如果有三合六合的話, 那就是午戌, 巳酉的三合, 與巳申的六合.



午戌也好, 巳酉也好,

這所象徵的是邪氣病機從太陽巳午兩字入手,

然後進到陽明部位的酉字戌字.



邪氣從太陽部位進來, 一口氣攻到酉戌字, 那下利是會出現的證象沒錯,

身體自然的反應就讓外邪出去吧.



葛根湯主之, 也是很合拍, 因為邪入陽明, 陽明申酉戌是燥金,

向下拉完之後, 身體很自然會有反彈向上的力量,

葛根湯一放鬆申酉戌部位之後, 氣機自然就往回拉,

回到太陽午字那個中間主軸均衡的位置.



所以不是那種細菌感染屁屁會痛會痛的拉肚子.



也不是因為本來是巳午未太陽部位的太陽病硬生生因為被下,

所以邪氣長驅直入太陰部位的下利清榖.



這樣的情況, 葛根湯就很好用,

當然應該還會伴隨葛根湯其他的證象同步顯現才對,

只是條文沒有明講而已, 舉一偶當以三偶反之.





可是那六合巳申代表的是什麼呢 ?

接下來看下一條嚇了一跳, wa li le,

果然接下來處裡的就是巳申六合的情況說.



宋版第 33 條, " 太陽與陽明合病, 不下利, 但嘔者, 葛根加半夏湯主之. "



ok, 你要合病沒有問題,

可是邪氣病機不一定得乖乖的往午戌與巳酉兩字移動,

邪氣不爽就往巳申兩字移動,

這就會出現介於太陽與陽明間的那個少陽部位的證象.



果然沒錯, 走到巳申二字, 少陽是胸脅苦滿寅卯辰,

所以巳字對應的就是以空間全息來看是脖子這個部位,

以形層來看是在咽喉氣管這個部位, 因此很自然就出現了" 嘔 "的證象.



那半夏本來就是治這種介於太陽陽明間少陽部位嘔吐證象的主藥,

所以就用葛根湯加上半夏就 ok 了.





[ 太陽與少陽合病 ]





接下來很自然的推想, 如果這個" 合 "字真的是這樣的用法的話,

那應該很自然的也可以應用在六經裡面其他的合病方證上面.



邪氣可以從太陽跑去跟陽明" 合 ",

那應該也可以跑去跟少陽" 合 "吧.



翻阿翻的, 果然被小弟查出來還真的有" 太陽跟少陽合病 ",

ok 如法炮製一番, 太陽部位是巳午未, 少陽部位是寅卯辰,

兩個如果要出現六合三合的話, 那就是寅午與卯未的三合,

這個證象就單純多了.



寅字是春天甲木成長的開始, 還有點冷熱交替,

卯字是春天木氣茁壯的時候, 天氣雖然冷, 但是漸漸熱象就會多了起來.



果然宋版第 172 條,

" 太陽與少陽合病, 自下利者, 與黃芩湯. 若嘔者, 黃芩加半夏生薑湯. "



呵呵, 果然沒錯, 寅卯辰少陽風火, 所以就以少陽為主,

桂枝湯去掉桂枝生薑這種溫暖心肺的藥, 這個下利屁屁一定會痛的,

所謂脅熱利也, 因為寅午出現下利的話, 一定是熱過頭跑去戌字那邊了.



那沒有下利, 就是卯未的那一組, 這個因為進到的是未字的部位,

雖然也是太陽跟陽明之間, 可是比之前的巳字深入了些,

所以要把這樣的邪氣病機去掉, 就得讓藥物數目便成偶數入陰,

同時得溫暖一下肺部, 這樣除了半夏之外, 就多加一點生薑好了,

半夏用半升, 那生薑該用多少劑量呢 ?



黃芩用了 3 兩, 跟芍藥 2 兩, 一陰一陽是 ok 的, 剛好位置在中間.



甘草 2 兩, 大棗 2+4+6 = 12 枚, 兩個都是屬陰的, 入裡.



半夏 半升是偶數, 那生薑應該是取奇數吧,

這樣兩個陰陽中和, 才剛好停在中間, 所以就用 1.5 兩吧.



半夏跟生薑加起來還是偶數, 黃芩加芍藥是奇數,

甘草加大棗是偶數, 全部劑量加起來還是偶數,

進到未字部位應該沒有問題.



偶之不去則奇之, 奇之不去則偶之.

先用偶數入陰定位在嘔吐部位劑量,

把嘔吐向外的現象拉回來應該就會 ok 了.



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寫到這邊, 翻了翻柯琴來蘇集, 傷寒論翼合併啟微第三,

呵呵, 柯琴前輩真是深得我心阿, 前輩也都有想過這些說.

不知道為什麼前輩不把六經這個模式明講, 不知道是不是有難言的苦衷.



這種穿越時空互證心靈的感覺, 真爽,

真是太爽了~~~

我發現老師收藏的網頁真的不少，也看過不少的書，不過我的體悟是，其實把中醫當
成終身學習的目標，其實感覺會很好，可能老師很忙所以檢考沒辦法通過，不過說實
在的檢考沒通過事實上應該也是無礙研究中醫，以後真的有興趣那就傳子或傳女，把
收藏的書讓子女去繼承（如果他們有這樣的命的話），事實上也是不錯．

剛剛看到陽光冒了出來, 窗戶都可以打開暖活多了,
翻放在旁邊的 3rd ver. 中醫內婦兒科手冊,
想想當初錢乙跟惲鐵樵醫案裡解小朋友問題的毛病,
越想越覺的直接就用仲景方下去解, 有點恐怖.

　因為小朋友膽經之後的部份還在長,
　還像火氣向上向外升發, 小兒為純陽之體,
　所以像錢乙即使要用腎氣丸, 也得去掉桂附,
　這也是為什麼兒科得獨立出來的原因.

女生是因為有比男生更複雜的構造,
所以也是要很謹慎.

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傷寒雜病論裡好像少了兒科的部份,
那個應該不只是劑量減半的問題而已,
可能連處方用藥都得隨之調整而謹慎.

　仲景方之所以過了幾千年還能用,
　是因為來自人體的恆定.
　基因隨時間變異的程度還在可掌控範圍.

小朋友還長阿長的, 人是被環境所定義的,
一念之間, 吃進去身體的, 進到腦海裡的,
新陳代謝, 全部變成自己的一部份.

　單單一根針扎在穴位, 隨著氣血像太陽系像陀螺運轉,
　對恆定就可以造成蝴蝶效應, 接近風暴似的改變.

生病本來就是亂度增加的過程, 用藥等於同時扎很多針在身上,
不停看中醫看西醫又增加更大的亂度.

前後接手對彼此了解與默契不夠,
就跟接力賽一樣 ......

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應該最少得念念前人在兒科學上面累積的經驗,
還得對近代醫學有一定程度的了解

　小朋友的小毛病,
　不是應該先試試推拿跟按摩這些的手法嗎 ?

以前老弟問小朋友的毛病,
很多這樣子操作一番就會改善許多了說.

要很謹慎