1. 農曆出生---年---月---日---時(上/下午)(男/女)
2. 西曆出生---年--- 月---日---時
3. 身高 164 cm 体重 60 公斤
4. 身形中等
5. 有否減肥或因疾病或服食藥物令身形改變：否
6. 骨格：大
7. 眼形：稍大 有否眼白多眼珠少：否
8. 眉骨---微凸
9. 眉毛粗、而稀疏、上揚
10. 顴骨微凸
11. 鼻子扁、大、翼寬
12. 面形略長，下巴縮小，雙下巴。
13. 廛痣部位明顯者在下巴、右邊。
14. 出生地：臺灣嘉義
15. 出生時間(當地出生時間)---請問是否有減去日光節約時間(台灣地區)
16. 姓別：男
17..出生國家或詳細省份
18. 出生資料來源---父母口述 （不過應該很準，我是很明顯的破軍性格）
19. 近年發生大事： 1992年大妹過逝。
20. 被困擾之病痛： 慢性鼻炎（1998至今）
21. 欲詢問事件--- ：請見原文。
22. 目前居住地 ：台北汐止（工作）老家在台中。

另請註明

a.被困擾之病痛： 同原文。
b.想要詢問事件： 同原文
c.父親出生年(陽曆)35年次；生肖(農曆) 狗【請勿只寫生肖】
d.母親出生年(陽曆)40年次；生肖(農曆) 兔 【請勿只寫生肖】