1. 農曆出生---年---月---日---時(上/下午)(男/女) 農曆73年~9月~12日~卯時~男

2. 西曆出生---年--- 月---日---時 1984~10~6~卯時
3. 身高---呎/公分 体重---磅 / 公斤 身高176~體重63

4. 身形---(肥/瘦/中等) 算瘦吧...
5. 有否減肥或因疾病或服食藥物令身形改變---(有/否) 沒有減肥~~但是曾經瘦了5公斤
6. 骨格---(較粗/較幼) 較粗
7. 眼形---(圓/大/細/修長) 有否眼白多眼珠少? 眼形(修長)眼珠較多~
8. 眉骨---(凸/微凸/正常) 微凸
9. 眉毛（天生）---(濃密/稀疏/向上揚/下垂) 柳月眉

10. 顴骨---(顯凸/一般/微凸) 一般
11. 鼻子---(大/一般/小) 挺~一般
12. 面形---(長形/方形起稜/較闊/較圓/) 長型
13. 廛痣部位--- 太陽穴~鼻翼有痣
14. 出生地點---（國家__台灣____/省份___台南___/ 城市/農村)
15. 出生時間(當地出生時間)---請問是否有減去日光節約時間(台灣地區) 卯時~無
16. 姓別(男)(女) 男
17..出生國家或詳細省份
18. 出生資料來源---（醫院紀錄/父母口述） 父母口述
19. 近年發生大事： 沒有重大之事
20. 被困擾之病痛： 有b肝
21. 欲詢問事件--- 事業~學業~~感情~~錢財!!
22. 目前居住地 台中

另請註明

a.被困擾之病痛：
b.想要詢問事件：
c.父親出生年(陽曆)---生肖(農曆) 【請勿只寫生肖】 兔44
d.母親出生年(陽曆)---生肖(農曆) 【請勿只寫生肖】 龍45
e. 詢問有關對象（如情人,配偶,親友）之出生年(陽曆)----生肖(農曆)