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#797935 - 2006-10-16 18:50:52

伊尹湯液經楊紹伊

jfive

一元復始

註冊: 2003-04-16
文章數: 1169
來自: hemingwang.blogspot.com

這是 blake 兄辛苦的成果, 感恩感恩~~~ 　晚上經 homa 大師點竅, 　這才發現裡面很多關鍵的地方. 比如說: " 太陽病, 其脈浮 ", 之前的版本都是接" 頭項強痛而惡寒 ", 但是其實" 脈浮 "才是太陽病的關鍵, 其他證象並不必然出現, 都只算是後世用的人在旁邊寫的註解. 　" 6 經 "就是農尹這 1 派的核心思想, 　把到" 脈浮 "就從太陽病下去解. 　這讓人能掌握背後到底真正發生了什麼事, 　是可以像仲景講的" 見病知源 " !! 這就很不同於內經 5 臟 6 腑有法無方的窘境了, 也才有機會突破與改進 <img src="/ubbthreads/images/graemlins/smile.gif" alt="" /> ----- /XXX 900 卷一 太陽病證論第一 太陽病，其脈浮。 太陽病，發熱，汗出而惡風，其脈緩，為中風。 太陽中風，發熱而惡寒，衛中風則惡風，榮中風則惡寒。上條言衛中風，此條言榮中風。 太陽病，或已發熱，或未發熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊，為傷寒。此條言表中寒風，傳入於裏。 太陽病，發熱而渴，不惡寒者，為溫病。中風為表病，傷寒為裏病。風溫為表病，溫病為裏病。 若發汗已，身灼熱者，名風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視，失溲。若被火者，此『火』字當是『汗』字之訛。下文『若火熏之』乃為言火。微發黃色，劇則如駑癇，時瘈瘲。此風溫誤汗必然之現象。若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。 太陽病，脈反躁盛者，是陰陽交，死。復得汗，脈靜者，生。 吐，舌下卷者，死。唾如膠者，難解。舌頭四邊徐有津液，此為欲解。病者至經，上唇有色，脈自和，為欲解。色急者，未解。 太陽病，下之，其脈促。不結胸者，此為欲解。其脈浮者，必結胸。其脈緊者，必咽痛。其脈弦者，必兩脇拘急。其脈細而數者，頭痛未止。其脈沉而緊者，必欲嘔。其脈沉而滑者，挾熱利。其脈浮而滑者，必下血。 太陽病，脈浮緊，發熱，身無汗。自衄者愈。 太陽病，頭痛至七日，自當愈。其經竟故也。若欲，作再經者，當鍼足陽明，使經不傳則愈。 傷寒一日，太陽受之。脈若靜者，為不傳。頗欲嘔，若躁煩，若，及也。脈數急者，乃為傳。 傷寒，其二陽證不見，此為不傳。 夫病有發熱而惡寒者，發於陽也。不熱而惡寒者，發於陰也。發於陽者，七日愈。發於陰者，六日愈。以陽數七，陰數六故也。 風家，表解而不了了者，十二日愈。 太陽病欲解時，從巳盡未。 太陽之為病，頭項強痛而惡寒。 病人身大熱，反欲得衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。 /XXX 901 陽明病證論第二 陽明中風，口苦咽乾，腹滿微喘，發熱惡寒，脈浮而緊。若下之，則腹滿小便難也。 陽明病，能食為中風，不能食為中寒。 陽明病，中寒，不能食而小便不利，手足濈然汗出，此為欲作固瘕也，必須堅後溏。所以然者，以胃中冷，水穀不別故也。 陽明病，初為欲食之，小便反不數，大便自調，其人骨節疼，翕翕如有熱狀，奄然發狂，濈然汗出而解，此為水不勝穀氣，與汗共併，堅者即愈。堅，大便堅也。其人骨節疼．翕翕如有熱狀．此為病在表。濈然汗出解後，大便堅而不溏．則風寒未傳入於裏，故為病愈。一本作『脈緊即愈』，誤。其脈緊反去者，此為欲解。設脈浮緊為未解，緊為病傳，緊為病進，何得為愈？ 陽明病，久久而堅者。 汗出多，堅。發其汗，亦堅。 陽明病，脈浮而緊，其熱必潮，發作有時。但浮者，必盜汗出。 陽明病，當多汗而反無汗，其身如蟲行皮中之狀，此為久虛故也。 冬陽明病，反無汗，但小便利。二三日嘔而咳，手足若厥者，其人頭必痛。若不嘔不咳，手足不厥者，頭不痛。 冬陽明病，但頭眩，不惡寒，故能食而咳者，其人必咽痛。若不咳者，咽不痛。 陽明病，無汗，小便不利，心下懊憹，必發黃。 陽明病，被火。額上微汗出，而小便不利，必發黃。 陽明病，口燥，但欲漱水不欲嚥者，必衄。 /XXX 902 脈浮，發熱，口乾鼻燥，能食者，即衄。 陽明病，其人不能食，攻其熱必噦。所以然者，胃中虛冷故也。 陽明病，當心下堅滿，不可攻之，攻之遂利不止者，死。止者，愈。 夫病陽多有熱，有熱，有發熱之證也。一本作陽多者熱。下之則堅。則心下堅滿而成結胸。本虛，攻其熱必噦。無陽陰強而堅，下之必清穀而腹滿。 陽明病欲解時，從申盡戌。 傷寒，發熱無汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然，是為轉在陽明。 傷寒三日，陽明脈大。 傷寒，脈浮而緩，手足溫，是為繫在太陰。太陰當發黃。小便自利者，不能發黃。至七八日而堅，為屬陽明。 傷寒傳繫陽明者，其人濈然微汗出。以上廣論四條，論病傳。 陽明之為病，胃中寒是也。 太陽初得病時，發其汗，汗先出復不徹，因轉屬陽明。此與上條，出《平脈辨證》。 問曰：病有太陽陽明，有正陽陽明，有微陽陽明，何謂也?答曰：太陽陽明者，脾約是也。正陽陽明昔，胃家實是也。微陽陽明者，發其汗，若利其小便，胃中燥，便難是也。此與下問曰答曰諸條，均出《胎臚藥錄》。 問曰：何緣得陽明病?答曰：太陽病，發其汗，若下之，亡其津液，胃中乾燥，因為陽明。不更衣而便難，復 為陽明病也。 問曰：陽明病外證云何?答曰：身熱，汗出而不惡寒，但反惡熱。 問曰：病有得之一日，發熱惡寒者，何?答曰：然。雖二日，惡寒自罷，即汗出惡熱也。雖，每有也。《爾雅釋訓》云：每有，雖也。 問曰：惡寒何故自罷?答曰：陽明處中，主土，萬物所歸，無所復傳，故始雖惡寒，二日自止，是為陽明病。以上問曰、答曰五條，論陽明溫病。 //XXX 902 少陽病證論第三 少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩，不可吐下，吐下則悸而驚。 //XXX 903 三陽合病，脈浮大，上關上，但欲寐，目合則汗。 少陽病欲解時，從寅盡辰。 傷寒，脈弦細，頭痛而反發熱，此屬少陽。少陽不可發其汗，發汗則譫語，為屬胃，胃和即愈，胃不和，煩而悸。 傷寒六七日，無大熱，其人躁煩，此為陽去入陰故也。 傷寒三日，三陽為盡，三陰當受其邪。其人反能食而不嘔，此為三陰不受其邪。 傷寒三日，少陽脈小，為欲已。 少陽之為病，口苦，咽乾，目眩也。 //XXX 903 太陰病證論第四 太陰中風，四肢煩疼，陽微陰濇而長，為欲愈。『濇』字，當是『濡』字之訛。 太陰病欲解時，從亥盡丑。． 傷寒一日，太陽脈弱，至四日，太陰脈大。 傷寒，脈浮而緩，手足溫，是為繫在太陰。太陰當發黃，小便自利者，不能發黃。至七八日，雖煩，暴利十餘行，必自止。所以自止者，脾家實，腐穢當去故也。 太陰之為病，腹滿而吐，食不下，下之益甚，復時自痛，胸下結堅。 //XXX 903 少陰病證論第五 少陰病，欲吐而不煩，但欲寐，五六日自利而渴者，屬少陰，虛故引水自救。小便白者，少陰病形悉具。其人小便白者，下焦虛寒不能制溲，故白也。夫病，其脈陰陽俱緊，而反汗出，為亡陽，屬少陰，法當咽痛而復吐利。 少陰病，脈緊者，至七八日下利。其脈暴微，手足反溫，其脈緊反去，此為欲解。雖煩下利，必自愈。 少陰病，下利，若利止，惡寒而踡，手足溫者，可治。 少陰病，惡寒而踡，時時自煩，欲去其衣被者，可治。 少陰病，惡寒，踡而利，手足逆者，不治。 少陰病，下利止而眩，時時自冒者死。 //XXX 904 少陰病六七日，其人息高者，死。 少陰病，其人吐利，躁逆者，死。 少陰病，脈微細沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐。五六日，自利，復煩躁不得臥寐者，死。 少陰病，四逆，惡寒而踡，其脈不至，其人不煩而躁者死。 少陰病，下利不止，厥逆無脈。乾嘔煩，服湯藥，其脈暴出者，死。微細者，生。 下利，手足厥，無脈，灸之不溫，若脈不還，反微喘者，死。少陰負趺陽者，為順也。 下利後，脈絕，手足厥冷，晬時脈還，手足溫者，生。脈不還者，死。 凡厥者，陰陽氣不相順接便為厥。厥者，手足逆者是。 少陰病，其人吐利，手足不逆，反發熱，不死。脈不足者，灸其少陰七壯。 下利，脈沉弦者，下重。其脈大者，為未止。脈微弱數者，為欲自止，雖發熱不死。 下利，有微熱，其人渴。脈弱者，今自愈。今，即也。 下利，脈數，若微發熱，汗自出者，自愈。設脈復緊，為未解。 傷寒，先厥後發熱而利者，必自止。見厥復利。 傷寒，先厥後發熱，下利必自止。而反汗出，咽中強痛，其喉為痹。發熱無汗而利必自止。若不止，必便膿血。便膿血者，其喉不痹。 傷寒，發熱四日，厥反三日，復熱四日，厥少熱多，其病當愈。四日至七日熱不除，必便膿血。喉痹為少陰病，便膿血亦為少陰病。叔和以此諸條，次於《厥陰篇》，誤。 傷寒病，厥五日，熱亦五日，設六日當復厥，不厥者，自愈。厥不過五日，以熱五日，故知自愈。 傷寒，厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進。寒多熱少，陽氣退，故為進。 傷寒，始發熱六日。厥反九日而下利。厥利當不能食，今反能食，恐為除中。食之黍餅而發熱者，而發熱者。『而』字原誤『不』，今改正。因古字『而』『不』二字形近，故易致誤也。知胃氣尚在，必愈。恐暴熱來出而復去也。後三日脈之，其熱續在，期之旦日夜半愈。所以然者，本發熱六日，厥反九日，復發熱三日。併前六日，亦為九日，與厥相應，故期之旦日夜半愈。後三日脈之而脈數，其熱不罷，此為熱氣有餘，必發癰膿。 傷寒，脈遲六七日，而反與黃芩湯徹其熱。脈遲為寒，與黃苓湯復除其熱，腹中冷，當不能食，今反能食。此為除中，必死。 //XXX 905 傷寒，發熱而厥，七日下利者，為難治。 傷寒，厥逆六七日，不利，便發熱而利者，生。其人汗出，利不止者，死。但有陰無陽故也。 傷寒，發熱，下利至厥不止，死。 傷寒，脈促，手足厥逆，可灸之。為可灸少陰厥陰，主四逆。 諸下利皆可灸足大都五壯。一云。七壯。商邱、陰陵泉皆三壯。 傷寒六七日，其脈微，手足厥，煩躁，灸其厥陰。厥不還者，死。 傷寒，下利，厥逆，躁不能臥者，死。 傷寒，下利日十餘行，其人脈反實者，死。 少陰病，八九日而一身手足盡熱，熱在膀胱，必便血。 傷寒，熱少厥微，指頭寒，默默不欲食，煩躁。數日小便利色白者，熱除也。欲得食，其病為愈。若厥而嘔，胸脇煩滿，其後必便血。 少陰病，咳而下利，譫語者，此被火氣劫故也。小便必難，以強責少陰汗也。 夫實則譫語，虛則鄭聲。鄭聲者，重語是也。直視，譫語，喘滿，死。若下利者，亦死。 少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血，未知從何道出。或從口鼻，或從目出者，是為下厥上竭，為難治。 少陰中風，其脈陽微陰浮，為欲愈。 少陰病欲解時，從子盡寅。 少陰之為病，脈微細，但欲寐。 //XXX 905 厥陰病證論第六 厥陰中風，其脈微浮，為欲愈。不浮，為未愈。 厥陰病欲解時，從丑盡卯。 傷寒，腹滿而譫語，寸口脈浮而緊者，此為肝乘脾，名曰縱。當刺期門。 傷寒，發熱，嗇嗇惡寒，其人大渴欲飲酢漿者，其腹必滿，而自汗出，小便利，其病欲解，此為肝乘肺，名曰 橫，當刺期門。 //XXX 906 師曰：厥陰之為病，消渴，其氣上撞，心中疼熱，饑而不欲食。甚者，則欲吐。下之，不肯止。 //XXX 906 卷二 病不可發汗證第七溫病不可發汗．傷寒不可下。 不可發汗上篇上此篇論太陽陽明兩經合病之風溫表證，梔豉症。不可發汗。 陽明病，其脈浮緊，咽乾口苦，腹滿而喘，發熱汗出而不惡寒，反偏惡熱，其身體重。發其汗即燥，心憒憒而反譫語；加溫鍼，必怵惕，又煩躁不得眠；下之，即胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹，舌上胎者，屬梔子湯證。後人銀翹散，即出此方。然不如徑用經方之為允當，毋妄信其避用苦寒揀用甘寒之囈語也。因服苦寒藥而不愈者，為熱在血分，宜用生地、丹皮等。梔子、知母、黃連、黃柏為氣分之藥．故不能愈也。又熱在於表者，當兼用豆豉與石膏，若單用梔子、知母等，亦不能愈，因表裏不同道故也，亦非苦寒之過也。學者慎勿為瞽者所蒙。 梔子湯方方藥下性味，為今所注，悉本自《神農本草》。其《神農本草》所無者，別據《別錄》補之。 梔子十四枚，擘，苦寒香豉四合，綿裹，苦寒 右二味，以水四升，先煮梔子，取二升半，內豉，煮取一升半，去滓，分再服。溫進一服，得吐者，止後服。梔子湯中無吐藥，服之而吐者．為胃中有寒，此非其治也，故云『止後服』。言當改以溫藥服之也。後之解者，見此得吐之語，略弗深省，竟謂梔子湯為吐劑。夫梔子湯果為吐劑者，《可吐篇》中必列之，而宋本《傷寒論》與《脈經》及《千金翼方》本之《可吐》、《宜吐》篇中，均未列有梔子湯論之文，足證其非為吐劑也明甚矣。 凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與服之。微溏為陽明裏寒，此與『得吐者止後服』之戒同。 傷寒，頭痛，翕翕發熱，形象中風，常微汗出，又自嘔者。下之，益煩，心懊憹如饑。發汗則致痙，身強難以屈伸。熏之則發黃，不得小便。灸則發咳唾。 //XXX 907 傷寒，發熱，但頭痛，微汗出。發其汗則不識人；熏之則喘，不得小便，心腹滿；下之則短氣而腹滿小便難。頭痛，背強，加溫鍼則必衄。 //XXX907 不可發汗上篇下此篇論太陽少陽及三陽合病之風溫表證，白虎症。不可發汗。 三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁言語，面垢向經，譫語，遺溺。發汗則譫語，下之則額上生汗，手足厥冷，自汗，屬白虎湯證。 白虎湯方知母六兩，苦寒石膏一斤，碎，辛，微寒甘草二兩，炙，甘平粳米六合，甘平 右四味，以水一斗，煮米熱湯成，去滓，溫服一升，日三服。 傷寒脈滑而厥者，厥者，脈初來大，漸漸小，更來漸漸大，是其候也。其表有熱，白虎湯主之《脈經》無此條，此據《千金翼方》本文。《傷寒論)本，則其『表有熱』句，作『裏有熱也』四字。案裏有熱者必燥渴，此論未言渴，其非為裏有熱也可知。又據《傷寒論》中凡屬白虎湯證而渴者，其方例加人參三兩，此方不言白虎加人參湯，足證其未言渴，亦非略文。是此條之文，當以《千金翼方》本所載者為是，《傷寒論》本所載者為非也。 傷寒，脈浮滑，此以表有熱，白虎湯主之。此文，『此以表有熱句』下，舊有『裏有寒』三字，為傳鈔者之誤，林億等已辨之。再以上條之文證之，更明。今刪去之，免迷讀者。 //XXX 907 不可發汗中篇上此篇論少陰溫病裏證，承氣症．不可發汗。 少陰病，脈細沉數，病為在裏，不可發其汗。 少陰病，六七日，腹滿，不大便者，急下之，屬大承氣湯證。 大承氣湯方大黃四兩．苦寒厚朴八兩，炙，苦溫枳實五枚，炙，苦寒芒硝三合，苦寒 右四味，以水一斗，先煮二味，取五升，內大黃，更煮取二升，去滓，內芒硝，更煎一沸，分再服。得下者，止。 傷寒四五日，其脈沉，煩而喘滿。沉脈者，病為在裏。反發其汗，津液越出，大便為難。表虛裏實，久則譫語。 少陰病，得之二三日，口燥咽乾者，急下之，屬大承氣湯。 咽乾燥者，不可發其汗。 傷寒一二日至四五日，厥者必發熱。前厥者，後必熱。厥深者熱亦深，厥微者熱亦微。厥應下之，而反發其汗，必口傷爛赤。 //XXX 908 不可發汗中篇下此篇論少陰溫病裏證，黃連黃芩芍藥症，當清內熱，利小便，不可發汗。 少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥者，黃連阿膠湯主之。 黃連阿膠湯方黃連四兩，苦寒黃芩．一兩、苦平芍藥二兩，苦平雞子黃二枚，甘微溫阿膠三挺，甘平 右五味，以水六升，先煮三味，取二升，去滓，內膠烊盡，內雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。 //XXX 908 不可發汗下篇上 亡血家，不可攻其表，汗出則寒慄而振。 衄家，不可攻其表，汗出必額陷脈上促急而緊，直視而不能眴，不得眠。 瘡家，雖有身疼，不可攻其表，汗出則痙。冬時發其汗，必吐利，口中爛，生瘡。 淋家，不可發汗，發其汗必便血。 厥，不可發汗，發汗則聲亂、咽嘶、舌痿，穀不得前。諸逆，發汗，微者難愈，劇者言亂。睛眩者，死。命將難全。 咽中閉塞，不可發汗，發汗則吐血，氣微欲絕，手足逆冷，欲得踡臥，不能自溫。 咳而小便利，若失小便，不可攻其表，汗出則厥逆冷。 //XXX 908 不可發汗下篇下此一篇共八條。千金翼方本悉無之。 動氣在右，不可發汗，發汗則衄而渴。心苦煩，飲即吐水。 動氣在左，不可發汗，發汗則頭眩，汗不止，筋惕肉瞤。 動氣在上，不可發汗，發汗則氣上衝，正在心端。 動氣在下，不可發汗，發汗則無汗，心中大煩，骨節苦痛，目運，惡寒，食即反吐，穀不得前。一云：穀不消化。 脈濡而弱，弱反在關，濡反在顛，微反在上，濇反在下。微則陽氣不足，濇則無血。陽氣反微，中風汗出，而反躁煩。濇則無血，厥而且寒。陽微發汗，躁不得眠。 脈濡而弱，弱反在關，濡反在顛，弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒。上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，不可發汗，發汗則寒慄，不能自還。咳者則劇，數吐涎沫，咽中必乾，小便不利，心中饑煩，晬時而發，其形似瘧，有寒無熱。虛而寒慄，咳而發汗，踡而苦滿，腹中復堅。 脈濡而緊，濡則陽氣微，緊則榮中寒。陽微衛中風，發熱而惡寒；榮緊胃氣冷，微嘔心內煩。醫以為大熱，解肌而發汗。亡陽虛煩躁，心下苦痞堅。表裏俱虛竭，卒起而頭眩。客熱在皮膚，悵怏不得眠。不知胃氣冷，堅寒在關元。技巧無所施，汲水灌其身。客熱應時罷，慄慄而振寒。重被而覆之，汗出而冒顛。體惕而又振，小便為微難。寒氣因水發，清穀不容間。嘔胃反腸出，顛倒不得安。手足為微逆，身冷而內煩。遲欲從後救，安可復追還。 諸脈數動微弱，並[1]可發汗，發汗則大便難，腹中乾。一云：小便難，胞中乾。胃燥而煩，其形相像，根本異源。 [1] 並可發汗：『並』疑訛，觀文意作『不』字乃是。 //XXX 909 病可發汗證第八此篇論中風表證可發其汗。 可發汗上篇 太陽病，三四日不吐下，見芤乃汗之，此條據《千金翼》本補。 大法：春夏宜發汗。 凡發汗，欲令手足皆周至，漐漐一時間益佳，但不欲如水流離。若病不解，當重發汗。汗多則亡陽。陽虛，不得重發汗也。 凡服湯藥發汗，中病便止，不必盡劑也。 凡云可發汗而無湯者，丸散亦可用，要以汗出為解。然不如湯隨證良。 太陽中風，陽浮而陰濡弱。浮者熱自發。濡弱者汗自出。嗇嗇惡寒，浙浙惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔，屬桂枝湯證。 桂枝湯方桂枝辛溫芍藥苦平生薑辛溫，各二兩切甘草二兩，炙，甘平大棗二十枚，擘，甘平 右五味，{口父}咀三味，以水七升。微火煮取三升，去滓，溫服一升。須臾，飲熱粥一升餘，以助藥力。溫覆令汗出一時許，益善。若不汗，再服如前。復不汗，後服小促其間，令半日許三服。病重者，一日一夜乃差，當晬時觀之。服一劑湯，病證猶在，當作服之。至有不汗出，當服三劑乃解。 桂枝湯本為解肌，其人脈浮緊，發熱無汗，不可與也。常識此，勿令誤也。 酒客。不可與桂枝湯，得之則嘔。酒客不喜甘故也。 //XXX 910 喘家作，桂枝湯加厚朴杏子佳。即於桂枝湯方內，加厚朴二兩，杏仁五十個，去皮尖，餘依前法。 服桂枝湯吐者，其後必吐膿血。 太陽病，外證未解，其脈浮弱，當以汗解，宜桂枝湯。 太陽病，發熱汗出，此為榮弱衛強，故使汗出。欲救邪風，屬桂枝湯證。『救』字，當是『攻』字之訛。 病常自汗出，此為榮氣和。榮氣和而外不解，此衛不和也。榮行脈中，為陰主內。衛行脈外，為陽主外。復發其汗，衛和則愈，屬桂枝湯證。 病人臟無他病，時發病，自汗出而不愈，此衛氣不和也。先其時發汗則愈，屬桂枝湯證。 太陽病，頭痛，發熱，汗出，惡風，若惡寒，屬桂枝湯證。 太陽病，脈浮而數者，可發其汗，屬桂枝湯證。一作麻黃湯。 脈浮者，病在表，可發其汗，屬桂枝湯證。一作麻黃湯。 陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒，表為未解，可發其汗，屬桂枝湯證。 太陰病，四肢煩疼之病。脈浮者，可發其汗，屬桂枝湯證。 厥陰病，渴欲飲水者，與飲之即愈。手足厥寒，脈為之細絕，當歸四逆湯主之。若其人有寒，當歸四逆加吳茱萸生薑湯主之。 當歸四逆湯方當歸三兩，甘溫桂心三兩．辛溫細辛三兩，辛溫芍藥三兩，苦平甘草二兩，炙，甘平通草二兩，辛平大棗二十五枚，擘，甘平 右七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 當歸四逆加吳茱萸生薑湯方於前方中加吳茱萸二兩，生薑八兩，切。以水四升，清酒四升和，煮取三升，去滓，分溫四服。一作酒水各六升。 //XXX 910 可發汗中篇 太陽病，頭痛，發熱，身體疼，腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘，屬麻黃湯證。 麻黃湯方麻黃去節，三兩，苦溫桂枝二兩，辛溫甘草一兩，炙，甘平杏仁七十枚，去皮兩仁者，甘溫 右四味，以水九升，煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗。不須啜粥，餘如桂枝法。 //XXX 911 脈浮而緊，浮則為風，緊則為寒。風則傷衛，寒則傷榮。榮衛俱病，骨節煩疼。可發其汗，宜麻黃湯。 陽明病，脈浮，無汗，其人必喘，發其汗則愈，屬麻黃湯證。 太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱則亡陽也，不可復發其汗，宜桂枝二麻黃一湯。此條之方《傷寒》、《千金》均作『宜桂枝二越婢一湯』。案此條之方，舊與『服桂枝湯，大汗出．脈洪大，形如虐』之方相錯。彼條當為桂枝二越婢一湯，誤為桂枝二麻黃一湯。此條當為桂枝二麻黃一湯．誤為桂枝二越婢一湯。決其為如此者．因越婢湯用石膏。大青龍條戒用石膏。云『脈微弱，汗出惡風，不可服，服之則厥．筋惕肉瞤，此為逆也』。此條云『脈微弱則亡陽也』同，故知此條不宜服石膏也。再以『服桂枝湯，大汗出，大煩渴不解，脈洪大，屬白虎湯』一條證之，知彼條當服石膏。因彼條云『脈洪大』故也。今即據此互易正之。 桂枝二麻黃一湯方桂枝一兩十七銖，辛溫麻黃十六銖，苦溫生薑切，辛混芍藥苦平，各一兩六銖甘草一兩二銖，炙．甘平大棗五枚，擘，甘平杏仁十六枚，去皮尖兩仁者，甘溫 右七味，以水七升，煮麻黃一二沸，去上沬，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再服。本云桂枝湯二分，麻黃湯一分，合為二升，分二服，今合為一方。 太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身體疼痛，不汗出而煩躁，頭痛，屬大青龍湯。脈微弱。汗出惡風，不可服之，服之則厥，筋惕肉瞤，此為逆也。 大青龍湯方麻黃去節，六兩，苦溫桂枝二兩，辛溫甘草二兩，炙，甘平杏仁四十枚，去皮尖兩仁者，甘溫生薑三兩，切，辛溫大棗十枚，擘，甘平石膏如雞子大，碎，綿裹，辛微寒 右七味，以水九升，煮麻黃減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗。汗出多者，溫粉粉之。一服汗者，勿再服。若復服，汗出多亡陽，逆虛，惡風，躁不得眠。 傷寒，脈浮緩。其身不疼，但重，乍有輕時，無少陰證者，大青龍湯發之。麻黃湯為治太陽陽明兩經合病中風表病之方。大青龍為治太陽少陽兩經合病，寒溫兩感，中風表病之方。小青龍為治太陽少陰兩經合病，中風傷寒，表裏兩解之方。柴胡湯為治太陽少陽兩經合病，中風傷寒，表裏兩解之方。桂枝湯則為治太陽本經中風表病，發汗解表之方。 太陽病，表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹滿，或微喘，屬小青龍湯。此條論首『太陽病』三字，原誤為『傷寒』二字，今改正。知此條為《湯液經》文者，因大青龍湯為《湯液經》之方。大為小之對辭，無小不得稱大。大青龍湯既為《湯液經》之方，則小青龍湯亦必為《湯液經》之方一如大、小柴胡，大、小承氣然。而查全書中大、小青龍湯皆共止二條，皆在此處。以是知此與下小青龍湯二條中，必有一為《湯液經》文，一如上大青龍湯二條．一為《湯液經》文、一為《廣論》之文然。而此條之宜為經文，下條為《廣論》之文。其辭氣文理，皆甚顯白，不難一覽而即可得而別知之故也。 //XXX 912 小青龍湯方麻黃去節，三兩，苦溫芍藥苦平細辛辛溫乾薑辛溫，甘草炙，甘平桂枝辛溫，各三兩五味子酸溫半夏辛平，各半升，洗 右八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。渴則去半夏，加栝樓根三兩。微利者，去麻黃，加蕘花一雞子大，熬令赤色。噎者，去麻黃，加附子一枚，炮。小便不利，少腹滿，去麻黃加茯苓四兩。喘者，去麻黃，加杏仁半升，去皮。 傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，服湯已而渴者，此寒去，為欲解，屬小青龍湯證。 少陰病，始得之，反發熱，脈反沉者，麻黃細辛附子湯主之。 麻黃細辛附子湯方麻黃二兩，去節．苦溫細辛二兩，辛溫附子一枚，炮，去皮，破八片，辛溫 右三味，以水二斗，先煮麻黃，減一升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。 少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗，以二二日無證，故微發汗也。 麻黃附子甘草湯方麻黃二兩，去節，苦溫附子一枚，炮，去皮，八片，辛溫甘草二兩，炙，甘平 右三味，以水七升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合。 //XXX 912 可發汗下篇 太陽中風，表病。往來寒熱，表證。傷寒，裏病。五六日以後，胸脇苦滿，嘿嘿不欲飲食，煩心喜嘔，裏證。或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脇下痞堅，或心中悸，小便不利，或不渴，外有微熱，或咳者，屬小柴胡湯。傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具也。此條論首『中風』二字之上，舊脫『太陽』二字，今補正。知此條為《湯液經》文者，因此條兼言或證者七。案兼言或證者為創法統論之例，非廣法補義之例。更查全書中，兼言或證者，共有五條。此條外，真武湯言『或咳、或小便利、或下利』，四逆散言『或咳、或悸、或小便不利』，通脈四逆湯言『或腹痛、或乾嘔、或咽痛』，小青龍湯言『或渴、或利、或噎』。彼四條皆為《湯液經》文，以彼例此，知此條必亦為《湯液經》文也。 小柴胡湯方柴胡八兩，苦平黃芩苦平人參甘微寒甘草炙，甘平生薑辛溫，各三兩，切半夏半升，洗，辛平大棗十二枚，擘，甘平． 右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，溫服一升，日三。若胸中煩不嘔者，去半夏、人參，加栝樓實一枚。渴者，去半夏，加人參，合前成四兩半。腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩。脇下痞堅者，去大棗，加牡蠣六兩。心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。不渴，外有微熱者，去人參，加桂三兩，溫覆微發其汗。咳者，去人參、大棗、生薑，加五味子半升，乾薑二兩。 //XXX 913 太陽病，十日以去，脈浮細，嗜臥，此為外解。設胸滿脇痛，與小柴胡湯。脈浮者，屬麻黃湯證。 血弱氣盡，汗為血液，汗出則血弱．汗為陰氣所蒸而出。汗出之後．氣亦隨之衰竭，故曰氣盡。腠理開，邪氣因入，與正氣相搏在於脇下，正邪分爭，往來寒熱，休作有時，嘿嘿不欲食飲。臟腑相連，其痛必下。邪高痛下，胸滿為邪高，脇痛為痛下。故使其嘔。小柴胡湯主之。服柴胡湯而渴者，此為屬陽明，以法治之。 陽明病，脇下堅滿，不大便而嘔，舌上胎者，一本『胎』字上有『白』字。可以小柴胡湯。上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濈然汗出而解。 傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便堅，其脈細，此為陽微結。必有表，復有裏。沉亦為病在裏，汗出為陽微結。假令純陰結，不得有外證，悉入在於裏。此為半在外半在裏，脈雖沉緊，不得為少陰。所以然者，陰不得有汗。今頭大汗出，故知非少陰也。可與小柴胡湯。設不了了者，得屎而解。 陽明病，發潮熱，大便溏，小便自可，而胸脇滿不去，小柴胡湯主之。 傷寒六七日，發熱微惡寒，支節煩疼，太陰，表證。微嘔，心下支結，外證未去者，屬柴胡桂枝湯。 柴胡桂枝湯方柴胡四兩，苦平黃芩苦平人參甘微寒生薑切，辛溫桂枝辛溫芍藥苦平，各一兩半半夏二合半，洗，辛平甘草一兩，炙，甘平大棗六枚，擘．甘平 右九味，以水六升，煮取二升，去滓，溫服一升。本云：人參湯作如桂枝法，加柴胡、黃芩，復加柴胡法。今用人參作半劑。 //XXX 913 發汗以後證第九 發汗後上篇 太陽病，初服桂枝湯而反煩不解者，法當先刺風池、風府，乃卻與桂枝湯則愈。 傷寒發汗已解，半日許復煩，其脈浮數，可復發其汗，屬桂枝湯。 二陽併病，太陽初得病時，發其汗，汗先出，復不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒。若太陽證不罷，不可下，下之為逆。如此者，可小發其汗。設面色緣緣正赤者，陽氣怫鬱在表，當解之、熏之。若發汗不大徹，不足言，陽氣怫鬱不得越，當汗而不汗，其人躁煩。不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣但坐，汗出而不徹故也。更發其汗即愈。何以知其汗出不徹？脈濇，故以知之。『濇』宇當是『數』字之訛，『濇』『數』音近，因口授時，妄聽致誤。 //XXX 914 發汗已，脈浮而數，復煩渴者，屬五苓散。 五苓散方見後第四巷消渴門。 發汗後，身體疼痛，其脈沉遲，屬桂枝加芍藥生薑人參湯。 桂桂加芍藥生薑人參湯方桂枝三兩，辛溫．芍藥四兩，苦平生薑四兩，切，辛溫甘草二兩，炙，甘平大棗十二枚，擘，甘平人參三兩，甘微寒 右六味，以水一斗二升，煮取三升，去滓，溫服一升。本云：桂枝湯，今加芍藥生薑人參。 脈浮而緊，法當身體疼痛，當以汗解。假令尺中脈遲者，不可發其汗。何以知然？此榮氣不足，血微少故也。 發汗後，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱，可以麻黃杏子甘草石膏湯。 麻黃杏子甘草石膏湯方麻黃四兩，去節，苦溫杏仁五十枚．去皮尖，甘溫石膏半斤，碎，辛微寒甘草二兩，炙，甘平 右四味，以水七升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。本名黃耳杯。 發汗後，飲水多者必喘，以水灌之亦喘。 發汗多，又復發其汗，此為亡陽。若譫語，脈短者，死。脈自和者，不死。 發汗多，亡陽，譫語者，不可下，與柴胡桂枝湯和其榮衛，以通津液，後自愈。 未持脈時，病人叉手自冒心，師因教試令咳而不即咳者，此必兩耳無所聞也。所以然者，重發其汗，虛故也。 //XXX 914 發汗後中篇 太陽病，發其汗，遂漏而不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸，屬桂枝加附子湯。 桂枝加附子湯方於桂枝湯中加附子一枚，炮，即是。 傷寒，脈浮，自汗出，小便數，頗煩，復微惡寒，而腳孿急，反與桂枝湯欲攻其表。得之便厥，咽乾，煩躁，吐逆，當作甘草乾薑湯以復其陽。厥愈足溫，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。而胃氣不和，譫語，少與調胃承氣湯。重發其汗，復加燒鍼者，屬四逆湯。 甘草乾薑湯方甘草四兩，炙，甘平乾薑二兩，辛溫 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。 //XXX 915 芍藥甘草湯方芍藥苦平，甘草甘平，炙，各四兩 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。 調胃承氣湯方見下篇。 四逆湯方見後第三卷《不可吐可吐門》。 問日：證象陽，旦按法治之而增劇，『證象陽』句，『旦』與『但』同．『旦』字連下讀。厥逆，咽中乾，兩脛拘急而譫語。師言：夜半手足當溫，兩腳當伸。後如師言。何以知此?答曰：寸口脈浮而大，浮則為風，大則為虛。風則生微熱，虛則兩脛攣。病證象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出。附子溫經，亡陽故也。厥逆，咽中乾，煩躁，陽明內結，譫語煩亂，更飲甘草乾薑湯。夜半陽氣還，兩腳當熱，脛尚微拘急，重與芍藥甘草湯，爾乃脛伸。以承氣湯微溏，則止其譫語，故知病可愈。 發汗後，腹脹滿，屬厚朴生薑半夏甘草人參湯。發其汗不解，而反惡寒者，虛故也，屬芍藥甘草附子湯。不惡寒，但熱者，實也，當和其胃氣，宜小承氣湯。一作調胃承氣湯。 厚朴生薑半夏甘草人參湯方厚朴半斤，炙，苦溫生薑半斤，切，辛溫半夏半升，洗．辛平甘草二兩，炙，甘平人參一兩，甘微寒 右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 芍藥甘草附子湯方芍藥苦平甘草甘平，各三兩，炙附子一枚，炮，去皮，破六片，辛溫 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫三服。 小承氣湯方見後可下門 發汗後，身熱，又重發其汗，胃中虛冷，必反吐也。 發汗後，水藥不得入口為逆，若更發其汗，必吐下不止。 大汗出，熱不去，內拘急，四肢痛，下利，厥逆而惡寒，屬四逆湯。 發汗後下篇 太陽病三日，發其汗不解，蒸蒸發熱者，屬於胃也，屬調胃承氣湯。若渴欲飲水，口乾舌燥者，白虎湯主之。一作白虎加人參湯。即於白虎湯內，加人參三兩。若脈浮，發熱，渴欲飲水，小便不利，豬苓湯主之。此處白虎、豬苓二半條。《傷寒論》本以之附於梔子湯論之末，《千金翼方》本以之附於三陽合病之白虎湯論之末。案：附於白虎湯論之未，固未為妥，然《千金》未同以之附於梔子湯論之末，足證此二半條，其舊本亦不在梔子湯論之下。蓋此二半條早已手足分散，失其主領之條久矣。玆特代為覓訪，查全書數百餘條中，惟此條與之合{木省}，今即以之附於此條之末。讀之較在梔子湯論之末更覺義明法顯。 調胃承氣湯方大黃四兩，苦寒，甘草二兩，炙，甘平芒硝半兩．苦寒 右三味，以水三升，煮取一升，去滓，內芒硝，更一沸，頓服。 豬苓湯方豬苓去黑皮，甘平茯苓甘平澤瀉甘寒阿膠甘平滑石甘寒，碎，各一兩 右五味，以水六升，先煮四味，取二升，去滓，內膠烊消，溫服七合，日三服。 陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯復利其小便故也。 服桂枝湯，大汗出，大煩渴不解，若脈洪大，屬白虎湯。一作白虎加人參湯。 發汗，若下之，煩熱，胸中塞者，用梔子湯證。 汗家，重發其汗，必恍惚心亂，小便已陰痛，可與禹餘糧丸。闕。 陽明病，本自汗出，醫復重發其汗，病已差，其人微煩不了了，此大便堅也。以亡津液，胃中乾燥，故令其堅。當問小便日幾行。若本日三四行，今日再行者，必知大便不久出。今為小便難少，津液當還入胃中，故知必當大便也。 陽明病，自汗出，若發其汗，小便自利，此為內竭。雖堅不可攻之，當須自欲大便，宜蜜煎導而通之。若土瓜根及豬膽汁，皆可為導。 蜜煎導方蜜七合，甘平 右一味，內銅器中，微火煎之，稍凝如飴狀，攪之勿令焦著，欲可丸，捻如指許，長二寸。當熱時急作，令頭銳，以內穀道中，以手急抱，欲大便時乃去之。 豬膽汁方大豬膽一枚，瀉汁，和少許醋，以灌穀道中，加一食頃。當大便出宿食惡物。已試甚良。 //XXX 917 卷三 病不可吐可吐吐後證第十 大法：春宜吐。 凡服湯吐，中病便止，不必盡劑也。 太陽病，當惡寒而發熱，今自汗出，反不惡寒發熱，關上脈細而數，此醫吐之過也。若得病一日二日吐之，腹中饑，口不能食。三日四日吐之，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，此醫吐之所致也，此為小逆。 太陽病吐之者，但太陽病當惡寒，今反不惡寒，不欲近衣，此為吐之內煩也。 諸四逆厥者，不可吐之，虛家亦然。 少陰病，其人飲食入則吐，心中溫溫欲吐。復不能吐，如得之手足寒，脈弦遲，此胸中實，不可下也，當遂吐之。 若膈上有寒飲，乾嘔者，不可吐，當溫之，宜四逆湯。 四逆湯方甘草二兩，炙，甘平乾薑一兩半，辛溫。附子一枚．生，去皮，破八片，辛溫 右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服，強人可大附子一枚，乾薑三兩。 病者手足厥冷，脈乍緊，邪結在胸中，心下滿而煩，饑不能食，病在胸中，當吐之。《千金》本，此下有『宜瓜蒂散』四字，《脈經》本無之。 病胸上諸實，胸中鬱鬱而痛，不能食，欲使人按之，而反有濁唾，下利日十餘行，其脈反遲，寸口微滑，此可吐之。吐之利即止。 宿食在上脘，當吐之。此與上條，各本均未出方。案：瓜蒂散與三物小白散均為吐劑。三物小白散方下云：『病在膈上，吐是也』。此二條各本均未出方者，不知是否因未詳其所主為瓜蒂散抑為白散之故歟？謹案瓜蒂散中用豆豉，而三物小白散方論云『寒實結胸，無熱證者，與三物小白散』。然則邪屬寒實宜白散，實而挾有溫邪，或兼停水，宜用瓜蒂散矣。用者參此，臨治斟酌取之可也。 //XXX 918 瓜蒂散方瓜蒂熬，苦寒赤小豆甘平各一分 右二味，擣為散，取半錢匕，豉一合，湯七合，漬之須臾，去滓，內散湯中，和，頓服之。若不吐，稍加之，得快吐，止。諸亡血虛家，不可與瓜蒂散。 太陽病，過經十餘日，心下溫溫欲吐，而胸中痛，大便反溏，其腹微滿，鬱鬱微煩。先時自極吐下者，與調胃承氣湯。不爾者，不可與。欲嘔，胸中痛，微溏，此非柴胡湯證，以嘔故知極吐下也。胸中痛，非柴胡湯症。若非先其時自極吐下，可與爪蒂散或白散吐下之。 傷寒吐後，腹滿者，與調胃承氣湯。 //XXX 918 病不可下證第十一傷寒不可下，溫病不可發汗。 不可下上篇此篇論中風表證不可下。 太陽病，有外證未解，不可下，下之為逆。解外宜桂枝湯。 本發汗而復下之，此為逆也。若先發汗，治不為逆。本下之而反汗之，為逆。若先下之，治不為逆。 太陽與陽明合病，喘而胸滿，不可下也。屬麻黃湯證。 脈浮大。應發其汗。醫反下之，此為大逆。 夫病脈浮大，問病者言便堅耶？設利者，為虛，大逆。堅為實，汗出而解。何以故？脈浮，當以汗解。 //XXX 918 不可下中篇此篇論傷寒裏證不可下。 少陰病，脈微，不可發其汗，無陽故也。陽已虛，尺脈弱濇者，復不可下之。 少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之。附子湯主之。 附子湯方附子二枚，炮，去皮破八片，辛溫茯苓三兩，甘平人參二兩，甘微寒白朮四兩，苦溫芍藥三兩，苦平 右五味，以水八升，煮取三升，去滓，分溫三服。 少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，附子湯主之。 傷寒五六日，不結胸，腹濡，脈虛，復厥者，不可下，下之亡血，死。 諸四逆厥者，不可下之。虛家亦然。 少陰病，脈沉者，急當溫之，宜四逆湯。 //XXX 919 師曰：病發熱頭痛，脈反沉。若不差，身體更疼痛，當救其裏，宜溫藥四逆湯。 //XXX 919 不可下下篇上 諸外實，不可下，下之則發微熱，亡脈則厥，當臍發熱。『發熱』，一本作『握熱』。 諸虛不可下，下之則渴引水者，自愈。惡水者劇。 咽中閉塞，不可下，下之則上輕下重。水漿不下，臥則欲踡，身體急痛，復下利日十數行。 病欲吐者，不可下之。 不可下下篇下此一篇共八條，《千金》本無之。 動氣在右，不可下，下之則津液內竭，咽燥，鼻乾，頭眩，心悸。 動氣在左，不可下，下之則腹裏拘急，食不下，動氣反劇。身雖有熱，臥反欲踡。 動氣在上，不可下，下之則掌握熱煩，身浮熱，冷汗自泄，欲水自灌。 動氣在下，不可下，下之則腹滿，卒起頭眩，食則下清穀，心下痞堅。 脈濡而弱，弱反在關，濡反在顛，微反在上，濇反在下。微則陽氣不足，濇則無血，陽氣反微。中風汗出，而反躁煩。濇則無血，厥而且寒。陽微不可下，下則心下痞堅。 脈濡而弱，弱反在關，濡反在顛，弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒，上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，虛者不可下。微則為咳，咳則吐涎沫，下之咳則止而利不休，胸中如蟲囓，粥入則出，小便不利，兩脇拘急，喘息為難，頸項相牽，臂則不仁。極寒反出汗，軀冷若冰，眼睛不慧，語言不休。穀氣多入則為中滿，口雖欲言，舌不得前。 脈濡而弱，弱反在關，濡反在顛，浮反在上，數反在下。浮為陽虛，數為無血。浮則為虛，數則生熱。浮則為虛，自汗惡熱。『惡熱』當是『發熱』之訛。一本作『惡寒』，與下文義復，且失韵，非。數則為痛，振而寒慄。微弱在關，胸下為急，喘滿汗流，不得呼吸，呼吸之中，痛在於脇，振寒相搏，其形如瘧。醫反下之，令脈急數，發熱狂走，見鬼恍惚，心下為痞，小便淋瀝，少腹甚堅，小便血出。 脈浮而大，浮為氣實，大為血虛。血虛為無陰，氣實為孤陽。當小便難，胸中虛。今以小便利，而大汗出，法衛家當微。今反更實，津液四射，榮竭血盡，虛煩不眠，血薄肉消，而成暴液。醫以藥攻其胃，此為重虛。客陽去有期，必下如污泥而死。 //XXX 920 脈數者，久數不止，不止則邪結。正氣不能復，正氣卻結於臟，故邪氣浮之與皮毛相得。脈數者，下之必煩利不止。 //XXX 920 病可下證第十二 可下上篇此篇論陽明溫病。 大法：秋宜下，冬宜溫熱藥及灸。 凡可下者，以湯勝丸散，中病便止，不必盡服之。 陽明病，潮熱微堅者，可與承氣湯；不堅，不可與。若不大便六七日，恐有燥屎。欲知之法，可少與小承氣湯。腹中轉氣者，此為有燥屎，乃可攻之。若不轉氣者，此但頭堅後溏，不可攻之，攻之必腹滿。不能食，欲飲水者，即噦。其後發熱者，必復堅，以小承氣湯和之。若不轉氣者，慎不可攻之。 小承氣湯方大黃四兩，苦寒厚朴二兩，炙，苦溫枳實三枚，炙，苦寒 右三味，以水四升，煮取一升二合，去滓，溫分再服。服湯，當更衣。不爾，盡服之。 陽明病，其脈遲，雖汗出而不惡寒，其體必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱。如此者，其外為解，可攻其裏。若手足濈然汗出者，此大便已堅，屬大承氣湯。其熱不潮，未可與承氣湯。若腹滿大而不大便者，屬小承氣湯，微和胃氣，勿令至大下。 脈雙弦遲，心下堅。脈大而緊者，陽中有陰，可下之。屬大承氣湯證。 腹滿時減，減復如故，此為寒，當與溫藥。腹滿不減，減不足言，當下之，宜大承氣湯。 陽明病，不吐下而心煩者，可與調胃承氣湯。 陽明病下之，此『下之』二字，作當下解，不作巳下解。心中懊憹而煩，胃中有燥屎者，可攻。其人腹微滿，頭堅後溏者，不可攻之。有燥屎者，屬大承氣湯證。 得病二三日，脈若無太陽柴胡證，『脈若』，一本作『脈弱』，非。而煩躁心下堅。至四日，雖能食，以小承氣湯少與，微和之，令小安。至六日，與承氣湯一升。不大便六七日，小便少者，雖不大便，但頭堅後溏，未定成其堅，攻之必溏。當須小便利，定堅，乃可攻之。 //XXX 921 病人小便不利，『不』字誤，當衍。大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不能臥，有燥屎也。屬大承氣湯證。 陽明病，其人汗多，津液外出，胃中燥，大便必堅，堅者必譫語，屬小承氣湯證。若一服譫語止，更莫復服。 陽明病，譫語，發潮熱，其脈滑疾，如此者，屬承氣湯。因與小承氣湯一升，腹中轉氣者，復與一升。如不轉氣者，勿更與之。明日又不大便，脈反微濇者，此為裏虛，為雞治，不可更與承氣湯。 陽明病，譫語，有潮熱，而反不能食者，必有燥屎五六枚。若能食者，但堅耳。屬大承氣湯證。 二陽併病，太陽證罷，但發潮熱，手足漐漐汗出，大便難而譫語者，下之愈。屬大承氣湯證。 脈陽微而汗出少者，為自和。汗出多者，為太過。陽脈實，因發其汗，出多者，亦為太過。太過者。陽絕於內，亡津液，大便因堅也。 脈浮而芤，浮為陽，芤為陰。浮芤相摶，『摶』，一作『搏』，今改正。摶，聚也，謂結聚也。胃氣生熱，其陽則絕。 趺陽脈浮而濇，浮則胃氣強，濇則小便數。浮濇相摶，大便則堅，其脾為約，麻子仁丸主之。『濇』字當是『數』字之訛。尺脈弱濇者，復不可下之。明日又不大便，脈反微濇者，此為裏虛，為難治，不可更與承氣湯。脈濇何可下耶？ 麻子仁丸方麻子仁二升，甘平芍藥苦平枳實，炙，苦寒各八兩大黃一斤，苦寒厚朴一尺，炙，苦溫杏仁一升，去皮尖兩人者，熬，別作脂，甘溫 右六味，蜜和丸如梧桐子大，飲服十圓，日三服，漸加，以知為度。 //XXX 921 可下下篇此篇論寒溫兩感，汗下雙解之法。 太陽病未解，其脈陰陽俱微，必先振，汗出而解。但陽微者，先汗之而解，宜桂枝湯。但陰微者，先下之而解，屬大柴胡湯證。『其脈陰陽俱微，必先振，汗出而解。』一作『其脈陰陽俱浮』，誤。《辨脈法篇》云：『脈微而解者，必大汗出也』。與此言『必先振，汗出而解』同，足證微字不誤。 大柴胡湯方柴胡八兩，苦平枳實四枚，炙，苦寒生薑五兩，切，辛溫黃芩三兩，苦平芍藥三兩苦平半夏半升，洗，辛平大棗十二枚，擘，甘平大黃二兩，苦寒 右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎，溫服一升，日三服。 傷寒十餘日，熱結在裏，復往來寒熱，屬大柴胡湯證。 病者無表裏證，發熱七八日，雖脈浮數，可下之。屬大柴胡湯證。 陽明病，發熱汗多者，急下之。屬大柴胡湯。《千金》作承氣湯。 //XXX 922 傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表裏證，大便難，微熱者，此為實，急下之。屬大柴胡湯、承氣湯證。先與大柴胡湯，後與承氣湯也。 汗出而譫語者，有燥屎在胃中，此風也，過經乃可下之。下之若早，語言亂，以表虛裏實故也。下之則愈，屬大柴胡湯、承氣湯證。 //XXX 922 發汗吐下後證第十三 發汗吐下後上篇上 太陽病，先發其汗，不解，而下之。其脈浮者，不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故在外，當解其外則愈。屬桂枝湯。 太陽病下之，微喘者，表未解故也，屬桂枝加厚朴杏子湯證。《千金》作麻黃湯，又作桂枝湯。 桂枝加厚朴杏子湯方於桂枝湯方內加厚朴二兩，杏仁五十個，去皮尖。餘依前法。 大下以後，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱，可與麻黃杏子甘草石膏湯。 太陽病，過經十餘日，反再三下之。後四五日，柴胡證續在，先與小柴胡湯。嘔止小安，其人鬱鬱微煩者，為未解，與大柴胡湯，下之則愈『嘔止小安』，一作『嘔不止，心下急』。 凡柴胡湯證而下之，柴胡證不罷者，復與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。 傷寒十三日不解，胸脇滿而嘔，日晡所發潮熱，而微利。此本當柴胡湯，下之不得利。今反利者，故知醫以丸藥下之，非其治也。潮熱者，實也。先再服小柴胡湯以解其外，後屬柴胡加芒硝湯。 小柴胡湯方柴胡二兩十六銖，苦平黃芩苦平人參甘微寒甘草炙，甘平生薑辛溫，各一兩，切半夏一合，洗，辛平大棗四枚，擘，甘平 右七味，以水四升，煮取二升，去滓，溫分再服，以解其外。不解更作。 柴胡加芒硝湯方右，以前七味，以水七升，下芒硝三合，大黃四分，桑螵蛸五枚，煮取一升半，去滓，溫服五合，微下即愈。本云：柴胡湯再服，以解其外。餘二升，加芒硝、大黃、桑螵蛸也。 傷寒五六日，其人已發汗而復下之，胸脇滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩。此為未解，屬柴胡桂枝乾薑湯。 //XXX 923 柴胡桂枝乾薑湯方柴胡八兩苦平桂枝三兩，辛溫栝樓根四兩，苦寒黃芩三兩，苦平牡蠣二兩，熬，鹹平甘草，炙，甘平 右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎，溫服一升，日二服。初服微煩，汗出愈。 傷寒八九日，下之，胸滿，煩驚，小便不利，譫語，一身不可轉側，屬柴胡加龍

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#797936 - 2006-10-16 18:52:41

Re: 伊尹湯液經楊紹伊

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一元復始

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//XXX 939 消渴第二十三 太陽病，寸口緩，關上小浮，尺中弱，其人發熱而汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞者，此為醫下之也。若不下，其人復不惡寒而渴者，為轉屬陽明。小便數者，大便即堅，不更衣十日，無所苦也。欲飲水者，但與之，當以法救渴，宜五苓散。 五苓散方豬苓十八銖，去黑皮，甘平白朮十八銖，苦溫澤瀉一枚，六銖，甘寒茯苓十八銖，甘平桂枝半兩，辛溫 //XXX 940 右五味，各為散，更於臼中治之，白飲和服方寸匕，日三服。多飲暖水，汗出愈。 傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，被火必譫語。弱者，發熱。脈浮者，解之當汗出愈。 太陽病，發汗，若大汗出，胃中燥，煩不得眠，其人欲飲水，當稍飲之，令胃中和則愈。若脈浮，小便不利，微熱，消渴，與五苓散，利小便，發汗。 傷寒汗出而渴，屬五苓散證。不渴，屬茯苓甘草湯。 病在陽，當以汗解，而反以水噀之，若灌之，其熱卻不得去，益煩，皮上粟起，意欲飲水，反不渴。熱，宜文蛤散。不差，與五苓散。 文蛤散方．文蛤五兩，鹹平 右一味，擣為散，以沸湯五合和，服一方寸匕。 身熱，皮粟不解，欲引衣自覆。若以水噀之，洗之，益令熱卻不得出。當汗而不汗，即煩。假令汗出已，腹中痛，與芍藥三兩加上法。 傷寒，無大熱，口燥渴而煩，其背微惡寒，白虎湯主之。一作白虎加人參湯。 傷寒，脈浮，發熱，無汗，其表不解，不可與白虎湯。渴欲飲水，無表證，白虎湯主之。一作白虎加人參湯。 //XXX 940 衄第二十四 太陽病，脈浮緊，無汗而發熱，其身疼痛，八九日不解，表候續在，此當發其汗。服湯微除，發煩目瞑。劇者必衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。屬麻黃湯證。 傷寒，脈浮緊，不發其汗，因衄，屬麻黃湯證。 傷寒，不大便六七日，頭痛有熱，與承氣湯。其大[1]便反青，此為不在裏，故在表也，故，本也。當發其汗。頭痛者，必衄，屬桂枝湯證。 [1]大：當作『小』 //XXX 941 如瘧第二十五 太陽病，得之八九日，如瘧狀，發熱而惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便續自下，一日再三發，其脈微而惡寒，此為陰陽俱虛，不可復發汗也。面色反有熱者，為未欲解，以其不能得汗出，身必當癢，宜桂枝麻黃各半湯。 桂枝麻黃各半湯方桂枝一兩十六銖．辛溫芍藥苦平生薑切，辛溫甘草炙，甘平麻黃去節，苦溫，各一兩大棗四枚，擘，甘平杏仁二十四枚，去皮尖兩仁者，甘溫 右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合。本云：桂枝湯三合，麻黃湯三合，併為六合，頓服。 服桂枝湯，大汗出，若脈但洪大，與桂枝湯。若其形如瘧，一日再三發，汗出便解，屬桂枝二越婢一湯。此條之方，舊與『太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱則亡陽也，不可復發其汗』之方相錯。說見《發汗後上篇》。 桂枝二越婢一湯方桂枝辛溫芍藥苦平甘草炙，甘平麻黃去節，苦溫，各十八銖生薑一兩三銖，切，辛溫石膏二十四銖，碎，辛微寒大棗四枚，擘．甘平 右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升。本云：當裁為越婢、湯桂枝湯，合之飲一升。今合為一方，桂枝湯二分。 病者煩熱，汗出即解，復如瘧狀，日晡所發者，此屬陽明。脈實者，當下之，屬大柴胡湯、承氣湯證。脈浮虛者，當發其汗，屬桂枝湯證。 //XXX 941 熱入血室第二十六 婦人中風，七八日續有寒熱，發作有時，經水適斷者，此為熱入血室，其血必結，故使如瘧狀發作有時，小柴胡湯主之。 婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七八日，熱除脈遲，身涼，胸脇下滿，如結胸狀，其人譫語，此為熱入血室，當刺期門，隨其虛實而取之。 婦人傷寒，發熱，經水適來，晝日了了，暮則譫語，如見鬼狀，此為熱入血室。無犯胃氣，若上二焦，必當自愈。 //XXX 942 陽明病，下血而譫語，此為熱入血室。但頭汗出者，當刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出者則愈矣。 發狂喜忘瘀血第二十七 太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血必自下，自，用也。下者即愈。其外未解者，尚未可攻，當先解其外，屬桂枝湯證。外解，小腹急結者，乃可攻之，屬桃仁承氣湯。 桃仁承氣湯方桃仁五十枚，去皮尖，苦平大黃四兩，苦寒桂枝二兩，辛溫甘草二兩，炙，甘平芒硝一兩，苦寒 右五味，以水七升，煮取二半升，去滓，內芒硝，更煎一沸，分溫三服。 太陽病，如狂，其脈浮，屬防己地黃湯。本條經文已佚，《金匱》作『防己地黃湯，治病如狂狀，妄行，獨語不休，無寒熱，其脈浮。』殆叔和就斷簡殘句補綴其文如此。《千金》錄徐嗣伯《傳經方》，載治『語狂錯，眼目霍霍或言見鬼，精神昏亂』。足以詮明方意。而辭釆神貌去經益遠。今既無古本可考，特尋繹伊聖製方之旨，正其章句，改次經文。 防己地黃湯方防己一分，辛平桂枝三分，辛溫，防風三分，甘溫甘草一分，甘平 右四味，以酒一杯，漬之一宿，絞取汁。生地黃二斤，{口父}咀，蒸之如斗米飯久，以銅器盛其汁，更絞地黃汁和，分再服。 太陽病六七日，表證續在，其脈微沉，反不結胸，其人發狂，此熱在下焦，少腹當堅而滿。小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裏故也。屬抵當湯。 抵當湯方大黃二兩，破六片，苦寒桃仁二十枚，去皮尖，熬，苦平蟅蟲去足翅，熬，苦微寒水蛭鹹苦平，各三十枚，熬 右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，不下更服。 陽明病，其人喜忘，必有畜血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。雖堅，大便必黑，屬抵當湯證。 傷寒有熱而少腹滿，應小便不利，而反利者，此為血。當下之，屬抵當丸證。 抵當丸方大黃三兩，苦寒桃仁二十五枚，去皮尖，熬，苦平蟅蟲去足翅，熬，苦微寒水蛭鹹苦平，各二十枚，熬 右四味，擣分為四丸，以水一升，煮一丸，取七合服，晬時當下，不下更服。 病者無表裏證，發熱七八日，脈雖浮數者，可下之。假令下已，脈數不解，今熱則消穀喜饑，至六七日不大便者，有瘀血，屬抵當湯。若脈數不解，下不止，必協熱便膿血。 病人胸滿，唇痿，舌青，口燥，其人但欲漱水不欲嚥，無寒熱，脈微大來遲，腹不滿，其人言我滿，為有瘀血。當出汗不出。內結亦為瘀血，病者如熱狀，煩滿，口乾燥而渴，其脈反無熱。此為陰伏，是瘀血也，當下之。此條各本無，今然《金匱》中錄出，補之於此。 //XXX 943 發黃第二十八 發黃上篇 太陽病，脈浮而動數，浮則為風，數則為熱。動則為痛，數則為虛。頭痛，發熱，微盜汗出，而反惡寒，其表未解。醫反下之，動數則遲，頭痛即眩，一作膈內拒痛。胃中空虛，客氣動膈，短氣，煩躁，心中懊憹。陽氣內陷，心下因堅，則為結胸。屬大陷胸湯。若不結胸，但頭汗出，其餘無有，齊頸而還，小便不利，身必發黃，屬柴胡梔子湯。柴胡梔子湯方遺未見，疑即大柴胡暢與梔子豉湯二方之合方，如柴胡桂枝湯然。 陽明病，自汗，色赤者，不可攻也。必發熱，色黃者，小便不利也。 陽明病，脈遲，食難用飽。飽即發煩，頭眩者，有寒食故。必小便難，此欲作穀疸。寒食相搏，在裏不解。(@此處寒食相搏，不知是否也該同他處作「相摶」？)雖下，其腹必滿如故耳。所以然者，脈遲故也。脈遲為寒。 傷寒，發其汗，身目為黃。所以然者，寒食相搏，(@此處寒食相搏，不知是否也該同他處作「相摶」？)『寒食』，一本作『寒濕』，誤。在裏不解故也。穀疸。 陽明中風，脈弦浮大而短氣，腹都滿，脇下及心痛，按之不痛，鼻乾，不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前後腫。刺之小差，外不解。病過十日，脈浮，與小柴胡湯。但浮，無餘證，與麻黃湯。不溺，腹滿加噦，不治。 傷寒，瘀熱在裏，身體必黃，麻黃連翹赤小豆湯主之。 麻黃連翹赤小豆湯方麻黃去節，苦溫連翹苦平，各一兩杏仁三十枚，去皮尖，甘溫赤小豆一升，甘平大棗十二枚，擘，甘平生梓白皮切，一斤，苦寒甘草二兩，炙，甘平一方生薑二兩，切 右七味，以水一斗，煮麻黃一二沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。 //XXX 943 發黃中篇 太陽中風，以火劫發其汗。邪風被火熱，血氣流溢，失其常度。兩陽相熏灼，其身發黃。陽盛則欲衄，陰虛小便難。陰陽俱虛竭，身體則枯燥，但頭汗出，齊頸而還，腹滿而微喘，口乾咽爛，或不大便，久則譫語，甚則至噦。手足躁擾，循衣摸床。小便利者，其人可治。 //XXX 944 陽明病，發熱而汗出，此為熱越，不能發黃。但頭汗出，其身無有，齊頸而還，小便不利，渴飲水漿，此為瘀熱在裏，身必發黃，屬茵陳蒿湯。 茵陳蒿湯方茵陳蒿六兩，苦平梔子十四枚，擘，苦寒大黃二兩，苦寒 右三味，以水一斗二升，先煮茵陳，減六升，內二味，煮取三升，去滓，分溫三服。小便當利，溺如皂莢沫狀，色正赤。一宿，黃從小便去。 傷寒七八日，身黃如橘，小便不利，少腹微滿，屬茵陳蒿湯證。 傷寒，身黃，發熱者，梔子檗皮湯主之。 梔子檗皮湯方梔子十五枚，擘，苦寒甘草甘平黃蘗苦寒，各五分 右三味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫再服。 //XXX 944 發黃下篇 太陽病，身黃，其脈沉結，少腹堅，小便不利，為無血。小便自利，其人如狂者，血證諦。屬抵當湯。 //XXX 944 卷六 中濕第二十九 太陽病，關節疼煩，脈沉而緩者，為中濕。其人小便不利，大便反快，但當利其小便。此條論濕溫。 濕家之為病，一身盡痛，發熱而身色似熏黃也。此以下五條，論寒濕。 濕家之為病，其人但頭汗出而背強，欲得被覆向火。若下之蚤，『蚤』字當衍。則噦。或胸滿，小便不利，一本作『小便利』。舌上如胎，此為丹田有熱，胸上有寒。渴欲飲而不能飲，則口燥也。此條宜五苓散。再參看《結胸痞上篇下》面目及身黃項背強一則。 //XXX 945 濕家下之，額上汗出，微喘，小便不利者，死。若下利不止者，亦死。小便不利者死，一本作『小便利者死』，誤。參看《平脈法》上篇『南方心脈其狀何似』一條，自明。 濕家，身煩疼，可與麻黃湯加朮四兩，發其汗為宜，慎不可以火攻之。 麻黃加朮湯方麻黃三兩，去節，苦溫．桂枝二兩，去皮，辛溫甘草二兩，甘平杏仁七十個，去皮尖，甘溫白朮四兩，苦溫 右五味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升半，去滓，溫服八合，覆取微似汗。 病人喘，頭痛，鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病。病在頭中寒濕，故鼻塞，內藥鼻中即愈。 傷寒八九日，風濕相摶，身體疼痛，不能自轉側，不嘔，不渴，脈浮虛而濇者，桂枝附子湯主之。若其人大便堅，小便自利者，『自』字當是『不』字之訛，觀下條及全篇之文，自明。朮附子湯主之。此以下五條論風濕。 桂枝附子湯方桂枝四兩，去皮，辛溫生薑三兩，切，辛溫附子三枚，炮，去皮，破八片，辛溫甘草二兩，炙，甘平大棗十二枚，擘，甘平 右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。 朮附子湯方白朮二兩，苦溫附子二枚半，炮，去皮，辛溫甘草一兩，炙，甘平生薑一兩半，切，辛溫大棗六枚，甘平 右五味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫三服。一服覺身痹，半日許再服。三服都盡，其人如冒狀，勿怪，即是朮附並走皮中，遂水氣未得除故耳。 風濕相摶，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出，短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子楊主之。 甘草附子湯方甘草二兩，炙，甘平白朮二兩，苦溫附子二枚，炮，去皮，辛溫桂枝四兩，去皮，辛溫 右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。初服得微汗則解。能食，汗出復煩者，服五合。恐一升多者，服六七合為妙。 病者一身疼煩，發熱日晡即劇，此為風濕。汗出當風，或久傷取冷所致也。可與麻黃杏仁苡仁甘草湯。 麻黃杏仁苡仁甘草湯方麻黃去節，半兩，湯泡，苦溫甘草一兩，炙，甘平薏苡仁半兩，甘微寒杏仁十個，去皮尖，炒，甘溫 右剉麻豆大，每服四錢匕，水盞半，煮八分，去滓，溫服，有微汗，避風。 問曰：風濕相摶，身體疼痛，法當汗出而解。值天陰雨溜下不止，師云『此可發汗』。而其病不愈者，何也？答曰：發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣續在，是故不愈。若治風濕者，發其汗，微微似欲出汗者，則風濕俱去也。 風濕，脈浮，身重，汗出，惡風者，防己湯主之。 防己湯方防己一兩，辛平甘草半兩，妙，甘平白朮七錢半，苦溫黃耆一兩一分，去蘆，甘微溫 (@Blake: 甘草半兩，妙... 『妙』字疑為炒或它字) 右剉麻豆大，每服五錢匕，生薑四片，大棗一枚，水盞半，煮八分，去滓，溫服，良久再服。喘者，加麻黃半兩。胃中不和者，加芍藥三分。氣上衝者，加桂枝三分。下有陳寒者，加細辛三分。服後當如蟲行皮中，從腰下如水，後坐被上，又以一被繞腰以下，溫令微汗瘥。 //XXX 946 風水皮水黃汗肺脹第三十 風水皮水篇 太陽病，脈浮而緊，法當骨節疼痛，而反不痛，身體反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此為風水。惡寒者，此為極虛發汗得之。節。渴而不惡寒者，此為皮水。節。身腫而冷，狀如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，暮躁不眠，此為黃汗，痛在骨節。節。咳而喘，不渴者，此為肺『肺』字原作『脾』，誤。脹。其形如腫，發汗即愈。然諸病此者，渴而下利，小便數者，皆不可發汗。 風水，惡風，一身悉腫，脈浮，不渴，續無汗出，一作『續自汗出』。而無大熱者，越婢湯主之。 越婢湯方麻黃六兩，苦溫石膏半斤，辛微寒生薑三兩，辛溫大棗十五枚，甘平甘草二兩，甘平 右五味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，內諸藥，煮取三升，分溫三服。惡風者，加附子一枚。炮。風水加朮四兩。《古今錄驗》。 皮水之為病，四肢腫，水氣在皮膚中，四肢聶聶動者，防己茯苓湯主之。 防己茯苓湯方防己三兩，辛平黃耆三兩，甘微溫桂枝三兩，辛溫茯苓六兩，甘平甘草二兩，甘平 右五味，以水六升，煮取二升，分溫三服。 師曰：諸有水者，腰以下腫，當利小便。腰以上腫，當發汗乃愈。 水之為病，其脈沉小，屬少陰。浮則為風，無水，『無』字當衍。虛腫者，為氣。水，發其汗即已。沉者，與附子麻黃湯。浮者，與杏子湯。 //XXX 947 附子麻黃湯方麻黃三兩，苦溫甘草二兩，甘平附子一枚，炮，辛溫 右三味，以水七升，先煮麻黃，去上沫，內諸藥，煮取二升半，溫服八分，日三服。杏子湯方未見。恐是麻黃杏仁甘草石膏湯。 問曰：病下利後，渴飲水，小便不利，腹滿陰腫者，何也？答曰：此法當病水。若小便自利及汗出者，自當愈。 夫水病人，目下有臥蠶，面目鮮澤，脈伏，其人消渴，病水腹大，小便不利。其脈沉絕者，有水，可下之。 //XXX 947 黃汗篇 脈浮而洪，浮則為風，洪則為氣。風氣相摶，風強則為癮疹，身體為癢。癢為泄風，久為痂癩。氣強則為水，難以俛仰。風氣相摶，『摶』，或作『擊』，誤。身體洪腫，汗出乃愈，惡風則虛，此為風水。不惡風者，小便不利。『不』，原作『通』，誤，今改正。下條之文，即是其證。上焦有寒，其口多涎，此為黃汗。 黃汗之病，兩脛自冷。假令發熱，此屬歷節。食已汗出，又身常暮臥盜汗出者，此榮氣也。『榮』，一作『勞』。若汗出已，反發熱者，久久其身必甲錯。發熱不止者，必生惡瘡。若身重，汗出已輒輕者，久久必身瞤瞤，則胸中痛。又從腰以上必汗出，下無汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀。劇者，不能食，身疼重，燥，躁，小便不利，此為黃汗。桂枝加黃耆湯主之。 桂枝加黃耆湯方桂枝三兩，辛溫芍藥三兩，苦平甘草二兩，甘平生薑三兩，辛溫大棗十二枚，甘平黃耆二兩，甘微溫 右六味，以水八升，煮取三升，溫服一升，須臾，飲熱稀粥一升餘，以助藥力。溫服，取微汗。若不汗更服。 寸口脈沉而弱，沉則主骨，弱則主筋。沉則為腎，弱則為肝。味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄。鹹則傷骨，骨傷則痿，名曰枯。枯泄相摶，名曰斷泄。『泄』字當衍。榮氣不通，衛不獨行，榮衛俱微，三焦無所御，四屬斷絕。身體羸瘦，獨足腫大，黃汗出，脛冷。假令發熱，便為歷節也。病歷節，疼痛不可屈伸，烏頭湯主之。 烏頭湯方麻黃三兩，苦溫芍藥三兩，苦平黃耆三兩，甘微溫甘草炙川烏辛溫，五枚，{口父}咀，以蜜一升，煎取一升，即出烏頭。 右五味，{口父}咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，內蜜煎中更煎之，服七合。不知，盡服之。 //XXX 948 肺脹篇 上氣，躁而喘者，屬肺脹，欲作風水。發汗則愈。 肺脹，咳而上氣，煩躁而喘。脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。 小青龍加石膏湯方《千金》證治同，外更加『脇下痛引缺盆』。麻黃二兩，苦溫芍藥二兩，苦平桂枝二兩，辛溫細辛二兩，辛溫甘草二兩，甘平乾薑二兩，辛溫五味子半升，酸溫半夏半升，辛平石膏二兩，辛微寒 右九味，以水一斗，先煮麻黃，去沫，內諸藥，煮取三升。強人服一升，羸者減之，日三服。小兒服四合。 咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。(@脾脹處相參) 越婢加半夏湯方麻黃六兩，苦溫石膏半斤，辛微寒生薑三兩，辛溫大棗十五枚，甘平甘草二兩，甘平半夏半升，辛平 右六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，內諸藥，煮取三升。分溫三服。 上氣，面浮腫，肩息，其脈浮大，不治。又加利尤甚。 傷寒，咳逆上氣，其脈散者，死。謂其形損故也。『形』，當為『刑』字之誤也。 //XXX 948 中暍第三十一 太陽中暍，發熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤遲，小便已。洒洒然毛聳，手足厥冷。小有勞，身熱，口開，前板齒燥。若發其汗，惡寒則甚。加溫鍼，則發熱益甚。數下之，淋復甚。 太陽中暍，身熱疼重而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮膚中所致也，瓜蒂湯主之。 瓜蒂湯方瓜蒂二十個，苦寒 右剉，以水一升，煮取五合，去滓，頓服。 太陽中熱，暍是也。其人汗出，惡寒，身熱而渴也，白虎湯主之。 傷寒，其脈陰陽俱緊，惡寒發熱則脈欲厥。厥者，脈初來大，漸漸小，更來漸漸大，是其候也。脈滑而厥者，其表有熱，白虎湯主之。惡寒甚者，翕翕汗出，喉中痛。熱多者，目赤睛不慧。醫復發之，咽中則傷。若復下之，則兩目閉。寒多清穀，熱多便膿血，熏之則發黃，熨之則咽燥。小便利者，可救。難者，必危殆。 傷寒發熱，口中勃勃氣出，頭痛目黃，衄不可制。貪水者，必嘔。惡水者，厥。下之，咽中生瘡。假令手足溫者，下之，下重便膿血。頭痛目黃者，下之目閉。貪水者，下之其脈必厥，其聲嚶，咽喉塞。發其汗則戰慄，陰陽俱虛。惡水者，下之裏冷，不嗜食，大便完穀出。發其汗，口中傷，舌上胎滑，煩躁，脈數實，不大便六七日，後必便血。復發其汗，小便即自利。此『自』字必是『不』字之訛，觀上條之文自明。 //XXX 949 剛痙柔痙項背強第三十二 剛痙柔痙篇 太陽病，發熱無汗，而不惡寒者，名剛痙。此條之文．舊與下名柔痙條之文相錯。此文宜為『不惡寒』，誤為『惡寒』，下條宜為『惡寒』，誤為『不惡寒』。明其為如此，因此條文中所云之『反惡寒』，與上『無汗』之義不合。因無汗當惡寒，不當云『反』故也。又《脈經》及《千金》本，其下條『名柔痙』句下，均有『舊注云：一云惡寒，惡寒為柔痙』。則不惡寒者，必為剛痙也明矣。此必是今本之傳鈔者，誤將此文之『不』字，鈔入下條，致下條多一『不』字，此條少一『不』字，遂與舊本乖異，而文義理法，亦因之以不安。今即據此互易正之。 太陽病，發熱汗出，而惡寒者，名柔痙。 病者身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱，面赤目脈赤，獨頭動搖者，為痙。 太陽病，熱，發其汗，一本『發』字在『熱』字上，非。因致痙。剛痙。 痙病，發其汗已，其脈浛浛如蛇，一云『其脈滄大』。暴腹脹大者，為欲解。脈如故，反復弦者，必痙。 太陽病，無汗而小便反少，氣上衝胸，口噤不得語，欲作剛痙。剛痙為病，胸滿，口噤，臥不著席，腳孿急，其人必齘齒。可與大承氣湯。 太陽病，其證備，身體強，几几然，脈反沉遲，此為痙。柔痙。栝蔞桂枝湯主之。几几，強貌。古代玉几、雕几、漆几，其製皆兩端上卷，故以其形容背反張之貌也。 栝蔞桂枝湯方栝蔞根二兩，苦寒桂枝三兩，辛溫芍藥三兩，苦辛甘草二兩，甘平生薑三兩．辛溫大棗十二枚，甘平 右六味，以水九升，煮取三升，分溫三服，取微汗。汗不出，食頃，啜熱粥發之。 太陽病，發熱，其脈沉而細者，為痙，為難治，葛根湯主之。『葛根湯主之』句當在前條『欲作剛痙』句下，大誤。詳審之，當在此條下，今移正之。 痙脈，按之築築而弦，直上下行。此與下條，論剛痙脈象。 痙家，其脈伏堅，直上下。 夫風病，下之則痙。復發其汗。必拘急。 痙病，有灸瘡，難療。 //XXX 950 項背強篇 太陽病，項背強几几，無汗惡風，屬葛根湯。 太陽病，項背強几几，反汗出惡風，屬桂枝加葛根湯。 桂枝加葛根湯方葛根四兩，甘平芍藥二兩，甘平甘草二兩，炙，甘平生薑三兩，切，辛溫大棗十二枚，擘，甘平桂枝三兩，去皮，辛溫 右六味，以水一斗，先煮葛根，減二升，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥。餘如桂枝法。 //XXX 950 咽痛第三十三 咽痛上篇 少陰病二三日，咽痛者，可與甘草湯。不差，可與桔梗湯。 甘草湯方甘草二兩，甘平 右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，溫服七合，日再服。 桔梗湯方桔梗一大枚．辛微溫甘草二兩，甘平 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。 少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之。 半夏散及湯方半夏洗，辛平桂枝辛溫甘草炙，甘平 右三味，等分，各異擣，合治之，白飲和服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煮七沸，內散兩方寸匕，更煮三沸，下火，令小冷，少少含嚥之。半夏有毒，不當散服。 少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言，聲不出，苦酒湯主之。 苦酒湯方雞子一枚，去黃，內好上苦酒於殼中半夏洗，破如棗核，十四枚，辛平 右二味，內半夏著苦酒中，以雞子殼置刀環中，安火上，令三沸，去滓，少少含嚥之。不差，更作三劑愈， 傷寒六七日，其人大下後，脈沉遲，手足厥逆，下部脈不至，咽喉不利，唾膿血，泄利不止，為難治。屬麻黃升麻湯。 //XXX 951 麻黃升麻湯方麻黃去節，二兩半，苦溫知母十八銖，苦寒萎蕤十八銖，甘平黃芩十八銖，苦平升麻一兩六銖，甘苦平，微寒當歸一兩六銖，甘溫芍藥苦平桂枝辛溫石膏碎，綿裹，辛微寒乾薑辛溫白朮苦溫茯苓甘平麥門冬去心，甘平甘草炙，甘平．各六銖 右一十四味，以水一斗，先煮麻黃二沸，去上沬，內諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。一炊間當汗出愈。 //XXX 951 咽病下篇 少陰病，下利，咽痛，胸滿，心煩，豬膚湯主之。咽痛，即喉痹，上篇言寒喉痹．此篇言溫喉痹。溫喉痹即白喉症是也。治溫喉痹之法．下利者與豬膚湯；其不下利者，以白虎湯加生地、丹皮、玄參為最效。若扁桃腺腫痛不能食飲者，可以錫類散頻頻吹之。 豬膚湯方豬膚一斤。 右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，內白蜜一升，白粉五合，熬香，和令相得，溫分六服。 傷寒，喉痹，刺手少陰。少陰在腕，當小指後動脈是也，鍼入三分補之。 //XXX 951 卷末 辨脈法 脈藹馥如車蓋者，名曰秋脈也。秋脈，一作『陽結』，誤。 脈累累如循琅玕者，琅玕．原誤『長竿』．今改正。名曰夏脈也。夏脈，一作『陰結』，誤。 脈瞥瞥如羹上肥者，陽氣微也。 脈榮榮如蜘蛛絲者，陰氣衰也。陰氣，一作『陽氣』，誤。 脈綿綿如瀉漆之絕者，亡其血也。 脈來緩，時一止復來者，名曰結。脈來數，時一止復來者，名曰促。一作『縱』。脈陽盛則促，陰盛則結，此皆病脈。 //XXX 952 陰陽相摶，名曰動。陽動則汗出，陰動則發熱。形冷惡寒者，此三焦傷也。若數脈見於關上，上下無頭尾，如豆大，厥厥動搖者，名曰動也。 陽脈浮大而濡，陰脈浮大而濡，陰脈與陽脈同等者，名曰緩也。 脈浮而緊者，名曰弦也。弦者狀如弓弦，按之不移也。脈緊者，如轉索無常也。 脈弦而大，弦則為減，大則為芤，減則為寒，芤則為虛，寒虛相摶，此名為革。婦人則半產漏下，男子則亡血失精。 陽脈浮，一作微。陰脈弱，則血虛。血虛則筋惕。其脈沉者，榮氣微也。其脈浮而汗出如流珠者，衛氣衰也。榮氣微，加燒鍼，血流不行，更發熱而躁煩也。 脈浮而數，浮為風，數為虛。風為熱，虛為寒。風虛相摶，則洒淅惡寒也。 諸脈浮數，當發熱而洒淅惡寒。若有痛處，飲食如常者，畜積有膿也。 脈浮而大，心下反堅，有熱。屬臟者，攻之，不令發汗。屬腑者，不令溲數。溲數則大便堅，汗多則熱愈，汗少則便難。脈遲，尚未可攻。 脈浮而大，浮為風虛，大為氣強。風氣相摶，必成隱疹，身體為癢。癢者，名泄風，久久為痂癩。眉少髮稀，身有乾瘡而腥臭也。 脈浮而洪，身汗如油，喘而不休，水漿不下，形體不仁，乍靜乍亂，此為命絕也。又未知何臟先受其灾？若汗出髮潤，喘不休者，此為肺先絕也。陽反獨留，形體如烟熏，直視搖頭者，此為心絕也。唇吻反青，四肢漐習者，此為肝絕也。環口黧黑，柔汗發黃者，此為脾絕也。溲便遺失，狂言，目反直視者，此為腎絕也。又未知何臟陰陽前絕？若陽氣前絕，陰氣後竭者，其人死，身色必青。陰氣前絕，陽氣後竭者，其人死，身色必赤，腋下溫，心下熱也。 脈浮而滑，浮為陽，滑為實，陽實相摶，其脈數疾。衛氣失度，浮滑之脈數疾，發熱汗出者，此為不治。 脈陰陽俱緊者，口中出氣，唇口乾燥，踡臥足冷，鼻中涕出，舌上胎滑，勿妄治也。到七日以來，其人微發熱，手足溫者，此為欲解。或到八日以上，反大發熱者，此為難治。設使惡寒者，必欲嘔也。腹內痛者，必欲利也。 脈陰陽俱緊，至於吐利，其脈獨不解，緊去人安，此為欲解。若脈遲至六七日，不欲食，此為晚發，水停故也，為未解。食自可者，為欲解。病六七日，手足三部脈皆至，大煩而口噤不能言，其人躁擾者，必欲解也。若脈和，其人大煩，目重臉內際黃者，此欲解也。 脈浮而遲，面熱赤而戰惕者，六七日當汗出而解。反發熱者，瘥遲。遲為無陽，不能作汗，其身必癢也。 問曰：脈有陰陽，何謂也？答曰：凡脈大、浮、數、動、滑，此名陽也。脈沉、濇、弱、弦、微，此名陰也。凡陰病見陽脈者，生。陽病見陰脈者，死。 問曰：脈有陽結、陰結者，此『脈』字。當是『病』字之訛。何以別之？答曰：其脈浮而數，能食，不大便者，此為實，名曰陽結也，期十七日當劇。其脈沉而遲，不能食，身體重，大便反堅，名曰陰結也，期十四日當劇。 問曰：病有洒浙惡寒而復發熱者，何？答曰：陰脈不足，陽往從之。陽脈不足，陰往乘之。曰：何謂陽不足？答曰：假令寸口脈微，名曰陽不足。陰氣上入陽中，則洒淅惡寒也。曰：何謂陰不足？答曰：尺脈弱，名曰陰不足，陽氣下陷入陰中，則發熱也。 問曰：病有戰而汗出，因得解者，何也？答曰：脈浮而緊，按之反芤，此為本虛，故當戰而汗出也。其人本虛，是以發戰；以脈浮，故當汗出而解也。若脈浮而數，按之不芤，此人本不虛。若欲自解，但汗出耳，不發戰也。 問曰：病有不戰而汗出解者，何也？答曰：脈大而浮數，故知不戰，汗出而解也。『知』字當衍。 問曰：病有不戰、不汗出而解者，何也？答曰：其脈自微。此以曾發汗、若吐、若下、若亡血，以內無津液。此陰陽自和，必自愈，故不戰、不汗出而解也。 問曰；傷寒三日；脈浮數而微，病人身涼和者，何也？答曰：此為欲解也，解以夜半。脈浮而解者，濈然汗出也；脈數而解者，必能食也；脈微而解者，必大汗出也。 問曰：假令病人欲差，脈而知愈，故以別之？答曰：寸、關、尺，大、小、遲、疾、浮、沉同等，雖有寒熱不解者，此脈陰陽為平，復當自愈。 問曰：凡病欲知何時得？何時愈？答曰：假今夜半得病者，明日日中愈。日中得病者，夜半愈。何以言之？日中得病，夜半愈者，以陽得陰則解也。夜半得病，明日日中愈者，以陰得陽則解也。 //XXX 954 平脈法上 問曰：脈有三部，陰陽相乘。榮衛血氣，在人體躬。呼吸出入，上下於中。因息游布，津液流通。隨時動作，效象形容。春弦秋浮，冬沉夏洪。察色觀脈，大小不同。一時之間，變無經常。尺寸參差，或短或長。上下乖錯，或存或亡。病輒改易，進退低昂。心迷意惑，動失紀綱。願為縷陳，令得分明。師曰：子之所問，道之根源。脈有三部，尺寸及關。榮衛流行，不失衡銓。腎沉心洪，肺浮肝弦。此自經常，不失銖分。出入升降，漏刻周旋。水下二刻，脈一周身。旋復寸口，虛實見焉。變化相乘，陰陽相干。風則浮虛，寒則緊弦。沉潛水滀，支飲急弦。動弦為痛，數洪熱煩。設有不應，知變所緣。三部不同，病各異端。太過可怪，不及亦然。邪不空見，中必有干。審察表裏，三焦別分。知其所捨，消息診看。料度腑臟，獨見若神。為子條記，傳與賢人。 師曰：呼吸者，脈之頭也。初持脈，來疾去遲，此為出疾入遲，為內虛外實。初持脈，來遲去疾，此為出遲入疾，為內實外虛也。 師曰：脈肥人責浮，瘦人責沉。肥人當沉，今反浮；瘦人當浮，今反沉，故責之。 師曰：寸脈下不至關，為陽絕。尺脈上不至關，為陰絕。此皆不治，決死也。若計其餘命生死之期，期以月節剋之也。 師曰：脈病人不病，名曰行尸。以無王氣，卒眩仆，不識人者，短命則死。人病脈不病，名曰內虛。以無穀神，雖困無苦。 問曰：上工望而知之，中工問而知之，下工脈而知之。願聞其說？師曰：病家人請云：『病人苦發熱，身體疼，病人自臥』。師到，診其脈沉而遲者，知其差也。何以知之？若表有病者，脈當浮大。今脈反沉遲，故知愈也。假令病人云『腹內卒痛』，病人自坐。師到，脈之浮而大者，知其差也。何以知之？若裏有病者，脈當沉而細。今脈浮大，故知愈也。 師曰：病家人來請云：『病人發熱煩極』，明日師到，病人向壁臥，此熱已去也。設令脈不和，處言已愈。設令向壁臥，聞師到，不驚起而盼視。若三言三止，脈之嚥唾者，此詐病也。設令脈自和，處言汝病太重，當須服吐下藥，鍼灸數十百處乃愈。 //XXX 955 師持脈，病人欠者，無病也。脈之因伸者，無病也。脈之呻者，病也。言遲者，風也。搖頭言者，裏痛也。行遲者，表強也。坐而伏者，短氣也。坐而下一膝者，腰痛也。裏實護腹，如懷卵物者，心痛也。 師曰：伏氣之病，以意候之。今月之內，欲有伏氣。假令舊有伏氣，當須脈之。若脈微弱者，當喉中痛似傷，非喉痹也。病人云：實咽中痛。雖爾，今復欲下利。 問曰：《經》說脈有三菽六菽重者，何謂也？師曰：脈人以指按之，如三菽之重者，肺氣也。如六菽之重者，心氣也。如九菽之重者，脾氣也。如十二菽之重者，肝氣也。按之至骨者，腎氣也。菽者，小豆也。假令下利，寸口、關上、尺中悉不見脈，然尺中時一小見，脈再舉頭一云『按投』。者，腎氣也。若見損脈來至，為難治。損謂所勝脾，脾勝不應時。 問曰：東方肝脈，其形何似？師曰：肝者，木也，名厥陰。其脈微弦濡弱而長，是肝脈也。肝病自得濡弱者，愈也。假令得純弦脈者，死。何以知之？以其脈如弦直，此是肝臟傷，故知死也。 南方心脈，其形何似？師曰：心者，火也，名少陰。其脈洪大而長，是心脈也。心病自得洪大者，愈也。假令脈來微去大，故名反，病在裏也。脈來頭小本大，故名覆，病在表也。上微頭小者，則汗出。下微本大者，則為關格不通，不得尿。頭無汗者，可治；有汗者死。 西方肺脈，其形何似？師曰：肺者，金也，名太陰。其脈毛浮也，肺病自得此脈。若得緩遲者，皆愈。若得數者，則劇。何以知之？數者，南方火，火剋西方金，法當癱腫，為難治也。 問曰：二月得毛浮脈，何以處言至秋當死？師曰：二月之時，脈當濡弱，反得毛浮者，故知至秋死。二月肝用事，肝屬木，脈應濡弱，反得毛浮脈者，是肺脈也。肺屬金，金來剋木，故知至秋死。他皆效此。 師曰：立夏得洪一作『浮』。大脈，是其本位。其人病身體若疼重者，復發其汗。若明日身不痛不重者，不須發汗。若汗濈濈自出者，明日便解矣。何以言之？立夏脈洪大，是其時脈，故使然也。四時效此。 師曰：病人脈微而濇者，此為醫所病也。大發其汗，又數大下之，其人亡血，病當惡寒而發熱，無休止時。夏月盛熱而欲著復衣，冬月盛寒而欲裸其體。所以然者，陽微即惡寒，陰弱即發熱。醫發其汗，使陽氣微；又大下之，令陰氣弱。五月之時，陽氣在表，胃中虛冷，以陽氣內微，不能勝冷，故欲著復衣。十一月之時，陽氣在裏。胃中煩熱，以陰氣內弱，不能勝熱，故欲裸其體。又陰脈遲濇，故知亡血。 問曰：嘗為人所難，緊脈何所從而來？師曰：假令亡汗、若吐，肺中寒，故令緊。假令咳者，坐飲冷水，故令緊。假令下利者，以胃中虛冷，故令緊也。 //XXX 956 問曰：人不能飲，其脈何類？師曰：其脈自弦，弦，一作『濇』。唇口乾燥也。 問曰：人愧者，其脈何等類？師曰：其脈自浮而弱，面形乍白乍赤。 問曰：人病恐佈，其脈何類？師曰：脈形如循絲纍纍然，其面白脫色也。 問曰：脈有殘賊，何謂？師曰：脈有弦，有緊，有濇，有滑，有浮，有沉。此六脈為殘賊，能與諸經作病。 問曰：脈有灾怪，何謂？師曰：假令人病，脈得太陽，脈與病形證相應，因為作湯。比還送湯之時病者因反吐，若下利，病腹中痛。因問：言我前來脈時不見此證，今反覆變異，故是名為灾怪。因問：何緣作此吐利？答曰：或有先服藥，今發作，故為灾怪也。 問曰：翕奄沉，名曰滑。何謂？師曰：沉為純陰，翕為正陽，陰陽和合，故脈滑也。 問曰：脈有相乘，有縱，有橫，有逆，有順，何謂也？師曰：水行乘火，金行乘木，名曰縱。火行乘水，木行乘金，名曰橫。水行乘金，火行乘木。名曰逆。金行乘水，木行乘火，名曰順。 問曰：濡弱何以反適十一頭？師曰：五臟六腑相乘，故令十一。 問曰：何以知乘腑？何以知乘臟？師曰：諸陽浮數為乘腑，諸陰遲濇為乘臟也。 //XXX 956 平脈法下 寸口衛氣盛，名曰高。榮氣盛，名曰章。高章相摶，名口綱。衛氣弱，名曰惵。榮氣弱，名曰卑。惵卑相摶，名曰損。衛氣和，名曰緩。榮氣和，名曰遲。緩遲相摶，名曰沉。 寸口脈緩而遲，緩則陽氣長，其色鮮，其顏光，其聲商，毛髮長。遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮鞕。陰陽相抱，榮衛俱行，剛柔相得，名曰強也。 寸口脈浮為在表，沉為在裏，數為在腑，遲為在臟。假令脈遲，此為在臟也。 寸口諸微，亡陽。諸濡，亡血。諸弱，發熱。諸緊，為寒。諸乘寒者，則為厥，鬱冒不仁，以胃無穀氣，脾濇不通，口急不能言，戰而慄也。 寸口脈浮而緊，浮則為風，緊則為寒。風則傷衛，寒則傷榮。榮衛俱病，骨節煩疼，當發其汗也。此條舊在《辨脈法》篇內，又《可汗篇》亦有此文，論末有『宜麻黃湯』四字。案：凡云『宜某湯』者，悉為《平脈辨證》中之文，《胎臚藥錄》例言屬某湯。二家之書即以分疆。《辨脈法》為《胎臚藥錄》之一篇，《平脈法》為《平脈辨證》之一篇。此條言宜某湯，知此條本為《平脈辨證》篇中之文，宜以之次入《平脈法》篇。又此條論首有『寸口』二字，案《平脈法》篇內，凡論病脈之文，論首悉有『寸口』、『趺陽』等字樣，《辨脈法》篇有『寸口』、『趺陽』字樣者，連此共止七條，餘之大多並無之。以此條本為《平脈辨證》之文準之，知此七條必亦悉如此條，並為《平脈辨證》中之文。叔和以之次入《辨脈法》篇，誤。今悉將此七條歸還於《平脈法》篇內，用清門戶。因此七條若本為《辨脈法》篇中之文者，則餘之大多亦應悉有『寸口』、『趺陽』字樣，有『寸口』、『趺陽』字樣。而無之者，則此七條，本與之非為一類，即此即可決其本非《辨脈法》篇中之文。而此七條有『寸口』、『趺陽』字樣，實與《平脈法》篇中之條為一頗。即此即可證其實為《平脈辨證》中之文也。茲即將此條，改而歸入之於此。 寸口脈陰陽俱緊者，法當清邪中於上焦，濁邪中於下焦。清邪中上，名曰潔也。濁邪中下，名曰渾也。陰中於邪，必內慄也。表氣微虛，裏氣不守，故使邪中於陰也。陽中於邪，必發熱，頭痛，項強，頸攣，腰痛，脛酸，所謂陽中霧露之氣。故曰清邪中上，濁邪中下。陰氣為慄，足膝逆冷，便溺妄出。表氣微虛，裏氣微急。三焦相溷，內外不通。上焦怫音佛，下同。鬱，藏氣相熏，口爛食斷也。中焦不治，胃氣上衝，脾氣不轉，胃中為濁，榮衛不通，血凝不流。若衛氣前通者，小便赤黃。與熱相摶，因熱作使，游於經絡，出入臟腑，熱氣所過，則為癰膿。若陰氣前通者，陽氣厥微，厥，逆也。陰無所使，客氣內入嚏而出之，聲{口溫}咽塞。寒厥相追，為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝。陰陽俱厥，脾氣孤弱，五液注下，下焦不盡，一作『闔』。清便下重，令便數難，臍築湫痛，命將難全。 寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，知陰常在，絕不見陽也。 寸口脈微而濇，微者，衛氣不行；濇者，榮氣不逮。榮衛不能相將，三焦無所仰，身體痹不仁。榮氣不足，則煩疼，口難言。衛氣虛者，則惡寒，數欠。三焦不歸其部，上焦不歸者，噫而酢吞；中焦不歸者，不能消穀引食；下焦不歸者，則遺溲。 寸口脈微而濇，微者，衛氣衰；濇者，榮氣不足。衛氣衰，面色黃；榮氣不足，面色青。榮為根，衛為葉。榮衛俱微，則根葉枯槁而寒慄咳逆，唾吐涎沫也。 寸口脈微而緩，微者，衛氣疏，疏則其膚空；緩者，胃氣實，實則穀消而水化也。穀入於胃，脈道乃行。水入於經，其血乃成。榮盛則其膚必疏，三焦絕經，名曰血崩。『榮盛則其膚必疏，三焦絕經』。此二句文有誤，疑當作『榮盛而其膚疏，必三焦絕經，名曰血崩』。 寸口脈弱而緩，弱者，陽氣不足；緩者，胃氣有餘。噫而吞酸，食卒不下，氣填於膈上也。一作『下』 寸口脈弱而遲，弱者，衛氣微；遲者，榮中寒。榮為血，血寒則發熱。衛為氣，氣微者，心內饑，饑而虛滿不能食也。 //XXX 958 寸口脈浮大，醫反下之，此為大逆。浮即無血，大即為寒。寒氣相摶，即為腸鳴。醫乃不知，而反飲水令汗大出。水得寒氣，冷必相摶，其人即{食...@見958第三行}。音『噫』。此條曲解有誤。大為熱，大為病進。浮大之脈，病為在表。浮為病在太陽，大為傳之陽明。脈浮大者，風也。當發其汗。醫反下之，戕其內陽，胃中虛冷，又以水飲之，虛冷與水相摶，其人即{食... @同前.pp.958}。非大為寒也。 寸口脈浮而大，浮為虛，大為實。在尺為關，在寸為格。關則不得小便，格則吐逆。 跌陽脈伏而濇，伏則吐逆，水穀不化；濇則食不得入，名曰關格。 跌陽脈不出，脾不上下，身冷膚鞕。 跌陽脈浮而芤，浮者，衛氣虛；芤者，榮氣傷。『衛』當為『胃』，『榮』當為『脾』。字之誤也。其身體瘦，肌肉甲錯。浮芤相摶，宗氣微衰，四屬斷絕。脾病不能行津液，四肢不得稟水穀之氣。 跌陽脈浮，浮則為虛，浮虛相摶，故令氣{食...}，言胃氣虛竭也。脈滑則為噦，此為醫咎，責虛取實，守空迫血。脈浮，鼻中燥者，必衄也。 跌陽脈滑而緊，滑者，胃氣實；緊者，脾氣強。持實擊強，痛還自傷。以手把刃，坐作瘡也。趺陽脈滑而緊，『緊』字當是『數』字之訛。數為熱，熱消穀，故為脾氣強。緊為寒，有寒，脾氣何得強？持實擊強者，謂恃胃能食，而多食以損脾，則痛還自傷，如以手把刃也。 跌陽脈大而緊者，當即下利，為難治。 跌陽脈微而緊，緊則為寒，微則為虛。微緊相摶，則為短氣。 跌陽脈沉而數，沉為實，數消穀。緊者，病難治。 跌陽脈遲而緩，胃氣如經也。跌陽脈浮而數，浮則傷胃，數則動脾。此非本病，醫特下之所為也。榮衛內陷，其數先微，脈反但浮，其人必大便堅，氣噫而除。何以言之？脾脈本緩，今數脈動脾，其數先微，故知脾氣不治，大便堅，氣噫而除。今脈反浮，其數改微，邪氣獨留，心中則饑。邪熱殺穀，潮熱發渴，數脈當遲緩。脈因前後度數如前，病者則饑。數脈不時，則生惡瘡。 跌陽脈浮而濇，少陰脈如經者，其病在脾，法當下利。何以知之？若脈浮大者，氣實血虛也。今跌陽脈浮而濇，故知脾氣不足，胃氣虛也。以少陰脈弦而浮一作『沉』。纔見，此為調脈，纔，僅也。故稱如經也。若反滑而數者，故知當屎膿也。《玉函》作『溺』。 //XXX 959 跌陽脈緊而浮，浮為氣，緊為寒。浮為腹滿，緊為絞痛。浮緊相摶，腸鳴而轉。轉即氣動，膈氣乃下。少陰脈不出，其陰腫大而虛也。 關尺自平，陽明脈微沉，食飲自可。少陰脈微滑，滑者緊之浮名也。此為陰實，其人必股內汗出，陰下濕也。 少陰脈弱而濇，弱者，微煩；濇者，厥逆。 少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔氣促迫，上入胸膈，宗氣反聚，血結心下。陽氣退下，熱歸陰股，與陰相摶，摶，原誤『動』。今改正。令身不仁。此為尸厥，當刺期門、巨闕。

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#797937 - 2006-10-16 18:54:47

Re: 伊尹湯液經楊紹伊

jfive

一元復始

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//XXX 939 心下悸下篇 太陽病，小便利者，以飲水多，必心下悸。小便少者，必苦裏急也。 心下悸者，半夏麻黃丸主之。 半夏麻黃丸方半夏辛平麻黃苦溫，等分 右二味，末之，煉蜜和丸小豆大，飲服三丸，日三服。 傷寒，厥而心下悸，先治其水，當與茯苓甘草湯，卻治其厥。不爾，其水入胃，必利。 茯苓甘草湯方茯苓二兩，甘平甘草炙，一兩，甘平桂枝二兩，辛溫生薑三兩．辛溫 右四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。 發汗過多以後，其人叉手自冒心，心下悸而欲得按之，屬桂枝甘草湯。 桂枝甘草湯方桂枝四兩，辛溫甘草二兩，炙，甘平 右二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服即愈。 傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。 傷寒，脈結代，心動悸，炙甘草湯主之。 炙甘草湯方甘草四兩，炙，甘平桂枝辛溫生薑辛溫，各三兩，切麥門冬去心，半升，甘平麻子仁半升，甘平人參甘微寒阿膠甘平，各二兩大棗三十枚，擘，甘平生地黃一斤，切，甘寒 右九味，以清酒七升，水八升，煮取三升，去滓，內膠消烊盡，溫服一升，日三服。 脈按之來緩，時止復來者，名曰結。又脈來動而中止，更來小數，中有還者，反動，名曰結，陰也。脈來動而中止，不能自還，因而復動者，名曰代，陰也。得此脈者，必難治。 //XXX 939 消渴第二十三 太陽病，寸口緩，關上小浮，尺中弱，其人發熱而汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞者，此為醫下之也。若不下，其人復不惡寒而渴者，為轉屬陽明。小便數者，大便即堅，不更衣十日，無所苦也。欲飲水者，但與之，當以法救渴，宜五苓散。 五苓散方豬苓十八銖，去黑皮，甘平白朮十八銖，苦溫澤瀉一枚，六銖，甘寒茯苓十八銖，甘平桂枝半兩，辛溫 //XXX 940 右五味，各為散，更於臼中治之，白飲和服方寸匕，日三服。多飲暖水，汗出愈。 傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，被火必譫語。弱者，發熱。脈浮者，解之當汗出愈。 太陽病，發汗，若大汗出，胃中燥，煩不得眠，其人欲飲水，當稍飲之，令胃中和則愈。若脈浮，小便不利，微熱，消渴，與五苓散，利小便，發汗。 傷寒汗出而渴，屬五苓散證。不渴，屬茯苓甘草湯。 病在陽，當以汗解，而反以水噀之，若灌之，其熱卻不得去，益煩，皮上粟起，意欲飲水，反不渴。熱，宜文蛤散。不差，與五苓散。 文蛤散方．文蛤五兩，鹹平 右一味，擣為散，以沸湯五合和，服一方寸匕。 身熱，皮粟不解，欲引衣自覆。若以水噀之，洗之，益令熱卻不得出。當汗而不汗，即煩。假令汗出已，腹中痛，與芍藥三兩加上法。 傷寒，無大熱，口燥渴而煩，其背微惡寒，白虎湯主之。一作白虎加人參湯。 傷寒，脈浮，發熱，無汗，其表不解，不可與白虎湯。渴欲飲水，無表證，白虎湯主之。一作白虎加人參湯。

附加檔案
2406583-ALL.TXT (173 )

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#797938 - 2007-01-16 16:54:03

Re: 伊尹湯液經楊紹伊

jfive

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就血管運動來說, 環境的影響是很大的, 像北部忽冷忽熱, 對血管突然熱脹冷縮, 同步影響的神經呼吸腸胃酸鹼值都會產生劇烈的變化 ...... 　中醫講身心 1 元論, 　或許運勢高低由此牽 1 髮而動全身. 所以 8 字在夏冬出生者, 首重調候, 或許呼吸第 1 口新鮮空氣, 當下的印痕記憶, 就深深做為身體的邊界條件, 做為啟動所有機轉的關鍵參數. <img src="/ubbthreads/images/graemlins/smile.gif" alt="" /> ---- 此心安處是吾鄉.

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#1805918 - 2015-09-10 10:58:21

Re: 伊尹湯液經楊紹伊

radiumtw

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張貼者: jfive

這是 blake 兄辛苦的成果, 感恩感恩~~~

　晚上經 homa 大師點竅,
　這才發現裡面很多關鍵的地方.

比如說: " 太陽病, 其脈浮 ", 之前的版本都是接" 頭項強痛而惡寒 ",
但是其實" 脈浮 "才是太陽病的關鍵, 其他證象並不必然出現,
都只算是後世用的人在旁邊寫的註解.

　" 6 經 "就是農尹這 1 派的核心思想,
　把到" 脈浮 "就從太陽病下去解.

脈浮，真的是太陽病的關鍵嗎？惲子愉醫師建議不要太相信脈象。我見識不多，姑且存疑。

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