救救我們吧!!

發文作者： 和平醫院

留言時間： 2003-04-25 00:15:39

SARS真的來了?!

看著勤姓台商夫婦雙雙住進台大，其實心裡還在想應該不會傳開的，所以還是照常的到醫院上班，而且也沒有戒心。看著楊醫師開始緊張的準備酒精濕紙巾，開始每天帶著口罩上下班，還笑著他的太過緊張。

又過了幾天， 我們都以為SARS可能不會很嚴重 ，病例增多的同時醫院也開始警覺了，接二連三的社會新聞報導得大家人心惶惶，一致的認為社會新聞過於誇大，看著電視上的立委和中央在討論該不該讓台商回台治療，心裡忐忑得不知如何是好。

其實，我們醫院的防禦力根本還不夠 ，套句感染科的林主任在演講時所說的話：我們的隔離設施只有2.3級怎麼收SARS病患?所以我們醫院不收SARS病患。因為這句話又讓我安心了許多繼續上班，帶著醫院發的隔離口罩，忍著過敏的不舒服，還是撐過了許多日子。

到了後來，不知道是經費不足還是怎麼著，我們的隔離口罩竟然縮水了 上頭通知只有感控認定的幾個科別才可以領取N95的防護口罩， ，恐怖的開始便由此展開。

耳鼻喉科，算是得天獨厚的一科，我們竟然可以領取隔離口罩，本身也帶得很勤，科室的防護也是做得很勤，李主任每天殷切的叮嚀安全，看著楊醫師謹慎的過著每天，連坐捷運上下班都要帶N95的口罩，所以也因為擔心害怕乖乖的執行。

4月8日，真的可以說是我們的災難日，我們接觸到了第一個SARS的病人，偏偏那個病人不是來我們耳鼻喉科， 她獨鍾樓下沒有N95口罩防護的內科門診。

那天中午我們還開心的吃著午飯，這時偏偏輪到了我們科的陳住院醫師隨車護送SARS病人， 這時我才驚覺我們的第一個SARS病人已經來了。

不過事態已晚，內科系他們並沒有在感控所認定的可以領取N95口罩之列，所以他們都只是帶綠色開刀房口罩， 可怕的是，當天那個醫師與護士並沒有被隔離。

何醫師害怕了幾天，不過在轉診的新光醫院片面的轉達，曹姓婦女並非SARS病患，當晚就搭飛機離開了台灣。

何護士也在隔天又出現在門診上，又過了一天，新光醫院又打電話來告知曹姓婦女確定為SARS病患，當下又馬上被護理長送回家去居家隔離。

不過事態為時以晚，在國外的何醫師不提，誰也不知道在這短短的幾天內，何護士接觸過哪些人!?

漸漸地，我們的內部人員開始有發燒、咳嗽的症狀出現，我們沒注意的洗衣房人員也開始發燒、咳嗽，連急診的醫師也發現有人發燒。

開始，沒人注意到事態嚴重，還是有人堅持不願帶上隔離口罩，發病的急診醫師和放射師即是一例，大家都認為sars不會找上我們。

可見大家的認知都是錯的!!而且錯的離譜。

4月20號當晚，我已經經由義工媽媽，知道我們醫院到底有幾個人遭到感染， 不許提半字默默的上班。
，到了21號晚上，新聞就已經如同海潮般淹沒了我們，啞口無言的我們隔日還是繼續上班，直到早上確定和平醫院已經上了各大報紙的頭條，院方還是堅持門診繼續，急診關閉。

門診人員何其無辜?!
目前所有的確定感染源集中在B棟的8樓和7樓，急診室的留院觀察床上也躺滿了我們的同事。

張上淳的一句；完了!
吳康文的一句：和平醫院淪陷了!
午間，行政院的一句關閉和平醫院，是將所有健康的人員一起關進了『SARS集中營』，來不及檢驗哪些人是健康?哪些人是生病?我們已經被封鎖了!
下午，我們想離開的人員也逃不離開了，只能跟隨著大家到十樓大禮堂聽院長的告解。
那時，吳院長哭了!

我們的藥!我們的醫療資源嚴重不足!!
照顧SARS病人的經驗!我們也嚴重不足!!
台大回了我們一句：我們的藥也不夠了!無法借!
現知!台大有預防感染的藥，他們也不借，那和平的健康的員工難道只能等著被感染?!

我還是健康的!!
難道我們真的就這樣等著被感染?
毫無結論的討論，黃蓮主任他說，看著物競天擇!一定有人不會倒下的!
希望我是那個人!
但是這是第一天!
十四天的開始!
現在，夜深了!門診護理長交代，正式員工得要上病房照顧病患，不願意上病房照顧的部分工時護士，就得去做阿嫂的工作負責打掃!
健康的人，還被關在A棟的樓層裡，我們哀嚎著，我們反彈著!但是沒有人聽到我們說話，我們被隔離了!
健康的人一日三次的體溫測量，有病的人都集中在B棟了!我們這些原本就離開的人還要被帶回來醫院。
難道我們就不能在家裡居家隔離?!
難道我們就得在這裡坐困愁城?
我們這些健康的人員該怎麼辦!?
我們想離開醫院!
讓我們離開吧!
我們願意配合居家隔離!

但是邱淑緹署長!!
偉大的妳聽到我們的呼喚了嗎?!
妳連進到和平醫院的勇氣都沒有了，要我們怎麼相信妳的加油呢!?

讓我們離開這裡吧!
我們不想待在『SARS集中營』。
請妳救救我們這些健康的人吧!
趁著疫情還沒擴散到A棟大樓來，
請給我們居家隔離的機會吧!
也請各大醫院放過我們吧!
別再把你們的SARS病患在轉到和平醫院來了!

看了這篇文章,心情變的比早上要來得更沈重些..
印入腦中的,是和平醫院的一名護士不顧疫情的散播,搭乘"阿囉哈"由北回到高雄..

這名護士已被送去高醫隔離了..然而,高醫隔著一條小馬路就在孩子學校的隔壁
高醫的醫護人員子弟大多就讀孩子的學校.
孩子們班上都有所謂高醫的"醫生爸爸"和"護士媽媽"..
如果..和平醫院的歷史在高醫重演..
那麼我的孩子們不就正在感染源的前線..
想著想著..不禁讓人悲傷了起來..
這種精神上的折磨,不知道還要多久才能釋然..



Jasmine

這真的是太可怕了!!

小小的我以為,

發生了這種震驚海內外的感染疏漏,

就玄學的觀點上,

和平醫院的風水很可能出了問題,

而且應驗於本月.

是不是我們站上看看有哪一位大師,

可以去幫忙指點一下,

好讓這些人早日康復,

功德無量啊.

希望你們能忍耐一下,香港已經是一個很好的教訓,我們知道被隔離是不好受的,很明白;但據

香港所得的資料說有些帶菌者是沒有什麼病徵的,但在隔離的日子中才開始發病被驗出來,所

以請原諒你們的政府所做;但當然他們應該提供足夠的藥物,設備和一切日常用品給你們,不

是隔離之後便各安天命,不聞不問的.

我在香港祝你們能努力度過這段日子,迎接美好將來.

其實隔離是沒問題的...
但是現在大家這麼激烈的原因是在於沒有分開隔離
因為確定病例是一定要住進負壓病房的
疑似病例也要在一區..目前疑似病例這麼多人
另外是沒有症狀的要一區...
問題是醫院用樓層來分..根本是白目的作法..
因為還是會交互感染...而且空調是一致的...
還分區分個什麼勁...本來沒得病的變成得病
沒全沒做到隔離的意義..
政府的感覺就是叫那些人認了...
種之我覺得政府真的亂來...
還要護士去照顧sars病患...
醫療設備根本不足..
真的要照顧sras病人是要全副武裝..
就像電影裡頭的一樣..不然都是會被感染的
再說...台灣的負壓病房根本沒有負壓..
說有負壓都碼是假的....

看那些不知民間之苦的立委諸公們，再說：台灣的防疫是亞洲第一。

名聲好點就大肆宣揚

名聲差就要撇清關係

前萬不能在台灣生病 可以說相當沒保障.

商業化的醫學..一切站在錢的立場

能省則省

我想今天要防堵SARS的機會不太大, 因為二岸三地的交流太頻繁了! 除非台灣和大陸香港完全不相往來, 否則永遠沒有根除SARS的可能!!
現在是新聞炒的正熱的時候, 我只能替和平醫院的人感到難過, 因為政府所做的, 不見得真能防堵疫情的擴散!至於政府能從這個事件中學到什麼, 天知道?
我相信台灣的醫院防疫能力不夠, 消防能力不夠, 天災應變力不夠....! 每次有重大事件發生, 找幾個倒霉鬼出來替死, 證明政府有在辦事 (反正死道友, 不死貧道嘛), 事過境遷後, 誰在真心考慮如何不要再有下一次?
事情才剛開始....看看台大會不會出現院內感染, 看看所有台大的員工會不會同意"為國犧牲"做十四天隔離? 至於SARS有沒有在台灣根除的一天? 我想只能等到疫苗及解藥出來的一天才有可能! 現在只希望沒有生病的和平醫院人員不要因為政府的隔離政策而感染....!!

和平醫院封院事件顯示了對於新發生疾病的控制處理是一件相當不容易的事，這個時候再來扯些口水實在沒有必要。
不過如果要說北市衛生局邱局長一開始的砲轟中央進而對照中央衛生署的「玩笑心態」，身為台北市民的我也認為並非可取。

依衛生署3/24新聞稿：
-------------------------------------------------------------------------------
3. 關於是否將SARS應列入法定傳染病，經今日經疾病管制局邀集國內外專家討論後決定，在SARS致病原及檢驗方法尚未清楚，各國仍持續就SARS相關資料進行蒐集與討論之情形下，目前暫不將SARS列入第四類法定傳染病；但疾病管制局目前已採取與世界衛生組織相同標準的「症候群通報監視系統」，對SARS進行有效的監視，以在第一時間內採取防疫措施。

4.目前我國通報數目仍為27名，其中六名列為可能個案。
-------------------------------------------------------------------------------
以及2/12新聞稿：
-------------------------------------------------------------------------------
報載大陸廣州近日爆發肺炎流行，引發該地區台商恐慌，衛生署疾病管制局已密切注意廣州地區之不明原因疫情，並呼籲民眾注意防範。醫師如發現疑似個案，請針對個案通報至疾病管制局，以便衛生單位儘早採取防疫措施。學校老師及校護發現疑似類流行性感冒的學童病例增加，也可透過學校傳染病監視通報系統向地方衛生單位通報。

疾病管制局已密切注意廣州不明原因肺炎疫情，每日均蒐尋大陸傳染病資料庫，瞭解當地肺炎流行情形。民眾如果發現親友疑似有呼吸道感染聚集的情形，也可以利用疾病管制局的疫情通報專線0800-024-582通報，以便衛生單位及時掌握疫病情形。台商及其眷屬返國，若有不適，可於入境時填寫「症狀聲明表」，投於機場的投單箱，以便及早防範。
--------------------------------------------------------------------------------

我們可發現兩點：
1.傳染病的通報有一定的程序，衛生署依照程序來處理並無不妥，而且依當時通報數27例、可能個案6例，似乎要直接判斷傳染病也不夠客觀。如此看來，身為專業學者的邱局長是不是反而棄專業於不顧，而以恐懼的心理為原則？(或泛政治化刻意與中央對立？)
2.早在2/12日衛生署即呼籲民眾注意防範，可見衛生署早已在密切了解SARS(當初還沒有這個名稱，名為非典型肺炎)，就因為報紙不報導這新聞稿或台北市政府沒回應，而可說衛生署「玩笑」？

如果台北市邱局長或馬市長比衛生署更專業更愛民，其北市轄下和平醫院爆發疫情失去控制而必須封院，這不是很諷刺？何況衛生署早在北市決定封院前就建議北市府將和平醫院封院。

雖然和平醫院護士的抗議事件受到許多責難，也著實不妥，但其實他們是相當值得同情的。北市府倉促封院，沒做好隔離措施、沒有配套、沒有支援，在這種上級一團亂的管理下，不要拿「專業」、「偉大」、「責任」的大帽子跟大擔子壓在這些基層護士們的肩上！這並不公平！

台灣的醫療水準在這次的SARS上面本來就受到國外的讚許，這在許多國外媒體跟專家學者的報導裡都看得到。

再者，雖然對於術數只是初學，但我的心得是經由學習、運用術數的過程，其實就是在訓練或啟發自身的「探求事物真相」的能力。如果只是照單全收表象(此指媒體跟某些政客)就信以為真，那就失去學習術數的意義了。

以上所說是一些心得，如果引起不滿或有政治化聯想，請版主華阿姨逕刪之。若有，我也預說抱歉。

聯合晚報 4月26日

疾管局新試劑 2小時內知結果

衛生署疾病管制局已研發出可大量快速檢測SARS冠狀病毒的即時PCR（聚合西每連鎖反應），最快下周一起就可以著手檢測大量擁進的疑似病例檢體，一到兩個小時即可知道結果，而且比原來的方法準確一倍以上。



據指出，台大醫院研發的快速免疫螢光檢測法接近完成，不過那是以洗選螢光的方法來逐一檢測檢體，較適合醫院能盡快確定病人是否有感染冠狀病毒。不過這種方法很倚重操作者的經驗，例如不能把螢光洗掉免得驗不出來，且還要以顯微鏡作最後的確認，較不適合大規模的篩檢。



本來疾管局是以RT-PCR（反轉錄西每─聚合西每連鎖反應）來作病毒的檢驗，不過偽陽性高，就算驗出冠狀病毒陽性，也只能作為參考；還待基因序列比對才能確認，相當費時費事。所以疾管局進一步改良，在聚合西每連鎖反應檢測中加入一個基因探針，檢驗結果只要看探針有無浮現，就可立判結果。



實驗室人員說，這種即時PCR的準確度較RT-PCR高一倍以上，大大提高病例確定的可靠性。



檢測的方法是將病人的檢體中的RNA抽出，加入引子，再置入螢光基因探針，並由探針有無出現來確定是否為陽性。且可很快速地在一、兩個小時內獲知結果，尤其適合大量檢體的實驗室。



實驗室人員悲觀地說，單單疾管局昆陽實驗室昨天就接獲80個以上的檢體，未來疑似病例的檢體恐怕會以倍數增加。



幸而這種即時PCR下周一就可派上用場，可提供給專門實驗室使用。但在抽取檢體中，檢體病毒有逸出造成感染的可能，因此只能在第三級實驗室中操作。



實驗室人員說，這種檢測方法應會比德國分送的試劑更敏銳更快速。

和平醫院封院事件顯示了對於新發生疾病的控制處理是一件相當不容易的事，這個時候再來扯些口水實在沒有必要。
不過如果要說北市衛生局邱局長一開始的砲轟中央進而對照中央衛生署的「玩笑心態」，身為台北市民的我也認為並非可取。
　　邱局長在宜蘭縣時，也是非常勤政愛民的好局長，後來被馬市長請去台北市當局長。
　　她本身政治傾象不高，是個負責的公務員。
　　提出：早點預防。是砲轟中央的話？反過來說：政府的反應能力太差。這些都是〔政治口水〕。
如果台北市邱局長或馬市長比衛生署更專業更愛民，其北市轄下和平醫院爆發疫情失去控制而必須封院，這不是很諷刺？何況衛生署早在北市決定封院前就建議北市府將和平醫院封院。
　　宜蘭有二位水泥廠工人從大陸回來，被列入〈疑似病例〉，在外吃飯聽大家在討論，好像認識他二人是非常可怕，恐避之不及，有人還說：最近不要去蘇澳，以免被傳染。
　　如果那一千人放出來，台北市你還敢住嗎？

　　　　　 黨字是尚黑、尚黑是黨字
　　偶是不相信那個尚黑。

關於第一點，邱局長三月所提並非「早點預防」，而是批評衛生署不將SARS列為第四級法定傳染病，「早點預防」也不是邱局長所提，而是更早時候的衛生署。這些資訊現在網路上還查得到，前因後果看一看，誰在口水、是不是口水、如何解讀，各憑心證。
邱局長批評中央前，應是北市衛生局有完善處理措施，如今爆發和平醫院疫情，這中間是否有未作先說的口水印象？這也是各憑心證。
平心而論，政府反應能力到目前為止還可接受，有問題的是民眾的觀念跟警覺心。如果民眾不配合防疫，政府作再多也沒用；和平醫院即是一例，那位搭車南下的護士小姐也是一例。

關於第二點，如果那一千人放出來，我有能力離開台北市嗎？這不是敢不敢住下去的單純問題。
何況，來回檢視我前述發言，我並沒有否定封院的措施，請明鑒。

回應:

---

可能一兩個月後就不再需要什麼隔不隔離了(因為已經倒處都是),

---

閣下所言甚是!
報紙說不但和平醫院有醫護人員跟病患逃出去,一些居家隔離的人也是隨意進出家門,因為他們覺得自己是[健康]的.但其實他們 有可能只是還未發病而已. .
雖然政府目前對和平醫護人員集體隔離之後的配套防護措施不甚完善,但若不隔離,放他們出去的後果又會是怎樣,大家要深思.
SARS的防治工作除了考驗政府,更考驗台灣百姓的公德心.

回應:

---

提出：早點預防。是砲轟中央的話？

---

早點預防?

據投書的那位和平醫院護士說,N95的防護口罩是只有某些指定的科才有配發.這口罩有那麼貴嗎?首善之區的台北市非得中央批准才可以全院配發?

我無意打政治口水戰,只是覺得閣下有點偏袒邱局長.

我應該弄個新名號！才不會認為是偏袒何方。

然到要到事情演變到這樣才出來處理嗎？當初不是陳總統出來說話，恐怕有些大官還在拖。

果然如〈２００３年國運預測〉，可憐！

感覺上隔離可能也只是讓超級傳播者不會四處走動散播罷了，
但我還是懷疑１４天就能真的能分別哪個人有染病的問題嗎？

我希望大家平安無事呢！
看見他們這樣子，我也覺得滿難過的，
而且，醫生與護士也很辛苦，
隨時都有染病的可能．

希望能儘快研發完成預防針啦！
讓家人都能到病患旁邊照顧他們，
外面的人看你們被隔離，
其實心情也不好受的．

我們都知道這個疾病的嚴重性，
祝福大家能儘速脫離這個惡夢．